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面神经麻痹是什么？面神经麻痹怎么办？

呆狐网

2021/02/09 17:27

生活中总是有一些意外，比如遇到了面神经麻痹损伤，这种情况呆小狐也是不想看到的，那么怎么办呢？今天我们请来上海长征医院的黄建涛主任来讲讲面神经麻痹是什么？面神经麻痹怎么办？

面神经

面神经麻痹：表现为病侧面部表情肌麻痹，额纹消失或表浅，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全。病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，面颊部被牵向健侧，闭眼、露齿、鼓颊、吹口哨等动作失灵，或完全不能完成。因颊肌瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。泪点随下睑而外翻，使泪液不能正常吸收而致外溢。如侵及鼓束神经时，会出现舌前2/3味觉障碍。

发病原因：

面神经损伤的程度可根据伤后麻痹的早迟和程度、电兴奋和肌电图的检查加以判定。若神经电反应及肌电图均为阴性则说明神经传导已中继，但还不能确定是解剖性断离还是生理性阻滞。随着时间的推移，通过多次反复测试常能作出准确的判断。为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻持续几秒钟，以后逐渐延长可达5分钟或更长，而间隔时间逐渐缩短，抽搐逐渐严重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧严重歪斜，无法说话。

面神经缺损分为面神经干及分支、颞面干及分支、颈面干及分支3个类型。以往治疗术后面神经修复采用局部神经移植，如耳大神经、面神经颈支等，因移植神经纤维较细，修复效果一般。腓肠神经位置恒定表浅，横径较粗大，含神经纤维束及有髓神经纤维较多，且可切取长度较长（两侧同时切取神经可长达80cm），切取后对供区感觉影响小并且能较快恢复。

面神经损害的病因常见有，急性非化脓性面神经炎、带状疱疹、外伤、肿瘤、血管病、传染性单核细胞增多症、梅毒与中耳炎及血管畸形、血管扭转压迫等。

其发病机理与病因有密切的关系，面神经炎的发病机理是由于神经干纤维水肿、受压与缺血等，外伤、手术多为压迫和手术损伤所致

黄建涛