兔唇要进行什么样的治疗?
兔唇医学上称为唇腭裂,是一种先天性畸形,是各种原因造成胚胎发育过程中上颌部发育异常引起的。唇部裂开是兔唇外观上的直接表现,同时,患儿还会有齿槽裂、腭裂、鼻部发育不对称等容貌的异常。除了这些容貌问题,患儿还有腭咽闭合不全造成发音异常、中耳发育不全或反复中耳炎引起听力异常、口鼻瘘造成喂养困难甚至营养不良、上颌骨发育不良造成反颌也就是俗称地包天畸形进而引起呼吸梗阻或咀嚼功能不良等等功能性的障碍。而由于容貌异常,患儿往往会有社交恐惧、自闭、抑郁等心理问题,影响患儿的正常社会融入。唇腭裂对患儿的身心健康有着多个方面的破坏性影响,必须引起家长的重视。那么,唇腭裂需要做些什么样的治疗呢?
兔唇要进行什么样的治疗?
正如唇腭裂畸形的破坏性是涉及多个方面的一样,对唇腭裂患儿的治疗也是涉及多个方面、序列化的,需要多科室协同配合进行。患儿的治疗包括唇裂修补、腭裂修补、中耳功能评价重建、腭咽闭合功能重建、语音训练、齿槽裂修补、口腔正畸治疗、鼻唇畸形矫治、必要时的正颌手术、多次二期矫形手术以及贯穿始终的心理训练治疗,整个治疗过程需要十余年时间,涉及整形外科、口腔正畸科、耳鼻喉科、语音矫正、口腔外科、精神科、儿科等多个医学领域,是一项综合性的工程。
兔唇的治疗时机:
随着医学技术的的进步,唇腭裂的治疗时间已经大大提前了。现在唇腭裂患儿在产后一周即可来门诊进行初步的检查登记,在产后七到十天开始进行鼻、齿槽导板矫治以减轻鼻畸形、缩小唇和齿槽裂隙,单侧患儿在三个月、双侧患儿在六个月时可进行唇裂修补,在一岁时可进行腭裂修补,之后即可进行听力评估甚至重建治疗,两岁起患儿应当接受完整的语音训练,有腭咽闭合不全的可进行腭咽闭合重建治疗。
四岁左右能够正常交流后心理矫治就应当开始并坚持下去。患儿开始换牙后即可开始口腔正畸矫正,女孩八、九岁、男孩九、十岁的时候可以行齿槽裂修补。十三岁后可进行鼻畸形矫正,十六岁后有反颌畸形的患儿可以行正颌手术。之后还可以针对各种精细结构的异常进行精密的整形治疗以恢复至接近正常人的容貌表现。经过全面序列的治疗,患儿的身、心、社会能力发育与正常孩子不会有显著的差异,可以成为严格定义上的健康人。
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