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小耳畸形再造术的手术过程

呆狐网呆狐网 来源助美网 时间2017/06/06 15:32

小耳畸形是要尽早进行治疗的，小耳畸形是指耳廓先天发育不良，较正常耳小，常伴有外耳道闭锁，部分病人常伴有颌面部发育畸形、俗称小颌畸形。小耳畸形对听力机外观影响比较大。那么小耳再造术比较合适的时间和手术方式是怎样的呢？

小耳畸形再造术的时间

小耳畸形患者进行再造术一定要在学龄前做，大概在5～6岁，因为在这个年龄，孩子的耳朵发育已基本稳定，手术一般需要做两三次。很多小耳畸形患者的家长没能及时进行矫正，有的患者甚至在成人后仍然没有耳朵，造成了一定的心理伤害。

小耳再造术的手术方式

小耳再造术一般采取皮肤扩张和自体软骨移植术，目前这种方法已经是一种成熟的技术。术前应排除严重的器质性疾患，保持局部皮肤清洁。

首先是把一个由硅胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水，一周注入三次，逐渐扩张局部皮肤，为再造耳朵预制出足够的皮肤量，一个月后皮肤扩张术完成，需住院1个月。

间隔一个月后，即行自体软骨耳再造术。在这期间应注意保护耳部扩张的皮肤不受压，避免锐器损伤。手术的关键是耳支架的选择，目前90%以上患者选择用自身的肋软骨，雕刻成与正常耳朵一样的耳软骨支架，然后置入扩张的皮肤下，完成耳朵的再造。

也可以采用人工耳支架置入，但这种材料容易在睡觉时受压致皮肤破损。这次手术需住院两周。耳软骨支架还是人工雕琢的，因此只可远观不能细看。如果家属希望耳外形更加完美，就需要进一步对耳垂、耳腔等进行修正。


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邹丽剑

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