鼻中隔偏曲的矫正的手术方法有哪些?
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鼻中隔偏曲的矫正的手术方法有哪些?鼻中隔成形术是一种矫正鼻中隔偏曲的外科手术。鼻中隔是一个由骨和软骨组成的壁,它将两个鼻孔分开。当鼻中隔向鼻腔一侧移动时,会出现鼻中隔偏曲或“弯曲”的中隔,这可能导致呼吸困难和气流减少,因为阻塞鼻气道。在鼻中隔成形术中,鼻中隔被拉直并重新定位到鼻子中央。此手术可能包括在将隔膜重新插入到校正位置。鼻中隔成形术可以单独进行,也可以与隆鼻手术相结合。
手术方法
(1)粘骨膜切开:根据生物动力学原则及与鼻窦炎相关性选择鼻中隔粘骨膜切口的侧别。常规切口同Killian方法。若打算直接剥离对侧鼻中隔粘骨膜,可在切口前或后1~2mm用软骨刀切开鼻中隔软骨至对侧粘骨膜下。
应用鼻内镜技术行鼻中隔偏曲矫正术具有优势,切口有较大灵活性。针对单纯鼻中隔棘或嵴突,或局部偏曲,可在鼻内镜直视下完成局限性鼻中隔矫正手术,即仅需在局部偏曲前做切口,或在嵴突表面做自前向后切口,去除偏曲的中隔支架,对侧粘骨膜保留完整,达到矫正鼻中隔局部异常(偏曲)的目的。
(2)剥离:用钝性鼻中隔剥离子在粘骨膜下,剥离子面与中隔面平行,略向外侧用力,将粘骨膜与鼻中隔骨性支架分离,同时可起到暴露手术视野的作用。对弯曲明显、棘或嵴突部位周围要充分减张。鼻底骨-软骨交界处常有粘骨膜皱褶,应在鼻内镜直视下,用小球刀切开。剥离范围视偏曲程度和范围而定,以利于充分暴露手术视野和继续剥离为原则。
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