阴道闭锁治疗宜早不宜迟

呆狐网呆狐网 来源呆狐网 时间2018/11/16 10:27

 

阴道闭锁的治疗,重点在于解除梗阻,建立正常阴道解剖结构,不同类型的阴道闭锁手术治疗方法不尽相同。部分型闭锁可直接行阴道闭锁段的切开术,使阴道上段开放,引流经血,在阴道创面未完全上皮化之前,应坚持放置阴道模型,之后可间断放置阴道模型直至结婚。

 



部分型阴道闭锁患者手术效果好,术后月经及性生活无影响,可以正常妊娠。完全性阴道闭锁多合并宫颈发育不良,目前主张采取保留生育功能的手术。在阴道成形术同时行宫颈成形术、贯通术或子宫阴道吻合术,亦有学者提倡抑制月经周期,先行阴道成型,待阴道完全上皮化后行宫颈成形术。

 

由于II型闭锁多合并宫颈发育不良,术后易出现再狭窄梗阻,因此亦有学者建议完全无宫颈结构者全子宫切除术治疗。因此,阴道闭锁治疗较为复杂和困难,应充分评估患者子宫、宫颈发育的情况再进一步决定手术方式。

 

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