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先天性小耳畸形如何矫正？

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2018/01/29 14:33

　　先天性的小耳畸形就是耳部的一种先天性的缺陷症状，它指的是重度耳廓发育不全。常伴有外耳道闭锁，中耳畸形和颌面畸形。先天性的小耳畸形一般指的是重度耳廓发育不全。常伴有外耳道闭锁，中耳畸形和颌面畸形。其发生率约1：7000男性多见，在右侧者多见，双侧者不足10%。

先天性小耳畸形如何矫正

　　手术适应症：对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术，如条件许可，也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。

　　对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者，一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置上。

　　耳廓缺损会严重影响儿童的正常心理发展，为了不影响其心理发展，再造耳手术应尽量争取在学龄完成，一般以6岁以后为宜。

　　手术禁忌症：耳廓再造是一个困难、复杂的手术，要慎重，年老体弱才者宜佩带假耳，不宜施再造成术。

　　术后处理及注意事项：术后常规应用抗生素3-5天，拆除再造耳及耳后区缝线，拆线后仍需包扎数天。包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞，术后三周可去除全部敷料，小心拔除耳轮缘处头发，半年内避免过度压迫再造耳。后12天拆线，术后短期内不应受到外力的冲击。

小耳畸形的原因有哪些

　　小耳畸形的原因可能与怀孕初期病毒性感染、先兆流产、服药、精神刺激及辐射、环境污染等母体因素有关，未能确证特殊致病因素。小耳畸形是耳廓先天性发育不良所引起的，轻者耳廓只是小于常人，严重的小耳畸形可能没有耳廓。小耳畸形还常伴有中耳畸形、外耳道闭锁、颌面部畸形等症状。

　　小耳畸形病人的残耳表现为花生样赘生物，随年龄不会长大，因此只能通过外科手术还患儿一个正常大小相似的耳朵。部分小耳畸形的患者由于外耳道闭锁对听力的影响较小而听力正常。部分患者由于中耳发育畸形只有残余听力，而约有2%的患者由于中耳、内耳的发育畸形而完全没有听力。

温馨提示：要维护儿童心理健康的因素考虑，小耳畸形矫正手术也应尽早完成。如果个别儿童生长发育较快，比如，4、5岁时其身高及头颅的大小已经接近6、7岁的孩子，手术也可在学龄前完成。

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