鼻梁歪斜要如何进行治疗?
鼻子位于面部正中,位置突出,对形态的影响极为重要。不难想象,一个笔直挺拔的鼻梁形态,常给人以端庄美丽的感觉,而一个歪斜或缺损的外鼻形态,常给人以滑稽可笑,甚至是丑陋的感觉。
由于外鼻这种突出的位置,使得外鼻能够直接体现整个面部轮廓的立体形态特征。因此,从形态学和人体美学角度讲,外鼻的形态直接地反映了面部的立体感和轮廓特征。
鼻梁的歪斜除影响形象外,有时还伴有通气功能的障碍,产生相应的并发症,如鼻塞,头痛,头晕等症状。这是因为,人类的鼻腔是由两个基本对称的腔道构成,两个腔道之间有一个纵形的隔板样结构,医学上称之为“鼻中隔”,这个鼻中隔将鼻腔一分为二,成为两个互不相通的腔道,气流由此经过被吸纳入肺。一般情况下,鼻中隔是基本居于正中位置的。但各种原因导致的鼻中隔的严重扭曲畸形,常导致通气障碍,妨碍鼻腔分泌物的引流,甚至引发鼻窦炎,而鼻窦炎的发生则加重了鼻腔粘膜的水肿,使得通气障碍更加明显,遂导致和加重了以上临床症状。因此,歪鼻畸形的积极矫正也具有重要的治疗意义。
鼻梁歪斜的原因主要有两种,一种是先天性因素,另一种是后天性因素。前者,主要是指在外鼻的发育过程中,由于自身发育的原因,患者的鼻梁呈现歪斜畸形,或者是某些先天性疾病引发的鼻梁歪斜,如颌面骨骼发育不良,唇腭裂的鼻畸形等。这类歪鼻畸形常伴有鼻中隔的歪斜,大部分情况下这种偏斜是不影响通气功能的,也就是说没有临床症状,但如果鼻中隔偏斜严重,则有不同程度的临床症状,且有时伴有鼻窦炎症。
后天性因素,主要是因各种外伤,车祸,拳击,撞伤等所致鼻梁歪斜,这种患者常有明确的外伤史,受伤当时因组织肿胀,或抢救生命等,未注意到鼻梁的受伤情况,待病情稳定和组织肿胀消退后,鼻梁的歪斜表现得明显起来,甚至伴有通气功能障碍,这类患者不得不接受一次旨在矫正歪鼻的整形手术治疗。这类患者的鼻梁歪斜表现明显,鼻中隔的畸形则因受伤情况而表现多种多样,通气功能的影响也因受伤情况而各有不同。
近年来,越来越多的学者主张在行鼻中隔偏曲矫正的同时行歪鼻畸形的矫正,因为两种手术的同时实施不仅解决了患者的所有问题,也使得手术效果相得益彰。目前多采用的是经鼻外入路,在直视下有的放矢的矫正歪斜的鼻梁。对偏斜的中隔采用鼻中隔整形术,大限度地保留中隔组织,使中隔组织重新塑形,形成一个平直居中的鼻中隔,籍此改善鼻腔的通气状况,同时,对偏斜的鼻骨,鼻中隔,以及鼻梁软骨支架结构予以矫正,恢复鼻梁为平直居中的位置。
本法手术切口非常隐蔽,一般是看不出来的。 这种手术对歪斜的鼻梁矫正彻底,效果持久可靠。一般术后仅需要5天即可拆除缝线,十天左右形态即可恢复接近正常。
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