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小耳畸形矫正手术的详细介绍

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医生在线

2010/04/09 17:23

　　什么是小耳畸形矫正手术？

　　关于什么是小耳畸形矫正手术？相信很多人都不知道，那小编今天就带你通过这个案例了解一下。

　　问题：我家的孩子左耳先天性闭锁，无外耳廓，现年7岁，是个男孩，听力正常。如何治疗？请告知。谢谢！

　　问题：我朋友的孩子现在4岁，有一个先天性耳朵无孔，只有一个小小的耳廓，但有听力正常，请问是否能做手术，何时为宜？

　　专家：两个问题都是关于先天性小耳畸形的，这种发育畸形的共同表现是外耳不同程度的发育不全，时常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和其它的颌面部畸形。至今未能没明确其病因，绝大多数是单侧的，而且右耳较多见，男性的发生率大约是女性的两倍，总发生率大约1：7000左右。

　　作为小耳畸形的特征性标志是外耳耳廓的发育不全。轻度的耳廓各部分尚可辨认，只是轮廓较小；中度的耳廓多数结构无法辨认，呈不规则的简单结构；重度的干脆耳廓几乎没有发育，残耳仅为小皮丘等，或者现有耳垂。

　　小耳畸形的整形手术的目的在于耳廓的再造。再造外耳需要住院进行，手术的方法有多种，其大致都是选择患者的部分自体肋软骨（对患者的身体健康无影响），经雕塑后植入患处，以后再分期翻起及再造耳垂等。这种手术的基本框架开始于50年代中期，至今已经非常成熟。

　　在生理上，3岁儿童的耳廓已达成人的85%，儿童期耳廓生长迅速，成人时则缓慢。10岁以后耳廓宽度几乎停止生长，尤其5-10岁间，耳廓的长度仅比成人小数毫米，主要为软骨部分小，耳垂部分则和成人差不多。因此，此时期行耳廓再造，日后不会出现明显的不对称。手术时将再造耳做得稍大一些能使这种差别更为缩小。加上6岁以后儿童的肋软骨已能雕刻成耳支架，所以建议的手术时间是大约为7岁左右。

　　作为家长，更关心的问题是孩子何时接受手术更好。小耳畸形对患者的心理负担是常人很难想象的，许多人有自卑倾向，儿童上学后会引进同伴们嘲笑，将深深影响儿童正常心理发展，这种缺陷自然也是父母的心理负担，因此从心理上考虑，手术时间越早越好，而且无疑希望是在学龄前。

　　　专家提醒：人的耳廓的结构十分特殊、复杂，因此耳廓再造是一个困难、复杂的手术，目前仅能做到使耳廓的形状和正常耳大致相似，还不能使其各细微结构与正常耳匹配。

　　因此，小耳畸形矫正手术是一个比较复杂的手术，对于患者的家属来说肯定是有困难的，希望社会各界能够给予更多的关注。