深覆合是什么?
深覆合是上下牙弓或上下颌骨垂直向发育异常所致的错颌畸形,以及前牙区牙槽骨高度发育过度,或后牙区,牙及牙槽骨高度不足。根据深覆合的形成机制,我们可将其分为牙性深覆合和骨性深覆合。临床上表现为上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇侧三分之一以上或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面切三分之一以上。
覆合指上面牙齿咬下面牙齿,通常正常覆合指上面牙齿咬在下面牙齿,咬合端三分之一内,若覆合过深则称为深覆合,是一种上下颌牙弓的垂直关系异常,指上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度三分之一或牙齿颈部三分之一,甚至咬到腭侧牙龈,会造成牙齿病理性过度磨耗,造成牙本质敏感、牙髓炎,对颞下颌关节产生影响。
深覆合是一种比较难校正的颌面畸形,所以建议尽早进行矫正。如果是在生长期儿童,出现的是牙源性的深覆合,可以采用两种矫治方法:
1、对于替牙期或者恒牙初期的患者,先使用上颌附舌簧的平面导板矫治器。用平面导板压低下切牙,打开后牙区的咬合,使后牙升高,从而改变下牙弓的曲线。
2、对于恒牙期的患者,可以一开始就使用固定矫治器。先唇向开展上前牙,纠正上颌切牙的长轴,待形成一定程度的覆盖以后,再在下颌粘接托槽,排齐下切牙,建立良好的前牙覆合覆盖关系。如果是骨性,可以在替牙期或者恒牙初期使用平面导板矫治器。对于恒牙列的患者,先用固定矫治器就纠正上颌切牙牙轴的倾度,然后再考虑同时配合使用前牙区的平面导板,压低前牙,升高后牙。
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