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多指手术后可能出现的畸形

呆狐网呆狐网 来源呆狐网 时间2018/08/06 17:40

多指手术的效果，和很多因素有关，重要的影响因素是发生多指的主干指本身畸形的严重程度，其次是手术医生的经验技术，再次是手术时机是否恰当。主干指本身畸形严重的，有的畸形可能是目前医学上尚不能解决的问题，手术后就依然存在。那么我们多指手术后可能出现的畸形有哪些呢?

 


1、多指残留：轻的仅表现为皮肤软组织的局部臃肿，也就是多指骨头切干净了，但皮肤软组织多留下一点。严重的是多指的骨关节没有切除完全，这种情况很多时候是因为在婴幼儿时期手术，医生没有足够的经验，造成这部分软骨成分的多指骨骼没有切除完全，随着孩子生长发育，软骨逐渐骨化增大形成突起。

 

2、掌指关节尺偏脱位：外观上拇指根部局部凸起，压迫拇指往食指方向靠，使得虎口也小，拇指不能充分外展。原因通常是手术中没有对大鱼际肌止点进行重建或是重建后止点松脱。

 

3、切口瘢痕：手部一般不是瘢痕疙瘩的好发部位，但极个别患者也可能出现增生性瘢痕，影响外观。除了患者本身体质的原因以外，手术者切口的设计，缝合的技巧也是影响因素。

 

4、指间关节桡偏脱位：表现为拇指指间关节桡侧成角，是蟹钳样多指畸形术后较常见的畸形。严重的桡侧偏斜很多时候是单纯切除多指未进行矫正的结果，轻度的桡偏可能是手术中矫正不到位所致，也可能是术后伤口瘢痕挛缩导致。

 

5、指间关节僵硬：通常是对指间关节的侧偏畸形进行矫正后的并发症，手术后指间关节主动、被动都不能屈或是伸。凡是手术中打开关节囊，暴露过关节的操作都有可能导致关节腔粘连，使之僵硬，手术后长时间固定关节也可能导致关节僵硬。

 

6、肌腱粘连：也通常是对指间关节的侧偏畸形进行矫正后的并发症，手术后指间关节主动不能屈或是伸、但被动可以屈伸。凡是手术中剥离过肌腱的操作或是长时间固定都有可能导致。


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