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乳房再造术后要如何修整 ?

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2019/11/28 17:38

乳房再造是一个序列治疗过程,术后常需多次修整方能达到形态对称的最终目标。初次手术之前即应将序列治疗的过程、时间及费用告知患者,每次修整手术既是一次独立的手术,又是整个乳房再造不可缺少的一部分。
  瘢痕防治:始终是影响乳房再造术后满意度的重要因素。术前设计时即应考虑到将切口尽量放置于隐蔽位置。术后应佩戴适合的胸罩减少切口张力,外用硅胶片或凝胶涂剂进行预防性辅助治疗。出现瘢痕增生时应采取综合瘢痕治疗措施。




  大小与形态修整:应参照健侧形态对再造乳房进行形态与大小的调整,所采取的措施包括自体脂肪注射移植、皮瓣修整、假体位置调整、脂肪抽吸、乳房下皱襞成形、瘢痕松解改形等。修整范围可包含锁骨下辱、侧胸壁、腋窝及供区。
  健侧乳房修整:为了达到两侧乳房形态对称的目的,常需要参照再造乳房形态对健侧乳房进行修整。采用的方法应视两侧乳房大小、形态与位置的差异而有所不同,包括:乳房缩小术、隆乳术、乳房上提术、自体脂肪移植术等。
  乳头乳晕再造:是乳房再造的最后一个步聚,也是乳房再造的点睛之笔,因此必须在再造乳房基本达到与对侧对称的前提下进行,否则有可能前功尽弃。乳头的再造方法多采用局部皮瓣(如箭式皮瓣、双叶皮瓣等),乳晕再造则多选择文刺的方法进行。


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