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小儿拇指再造的手术方法

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2018/02/09 11:15

　　出现小儿拇指缺损的问题，日后的生活和学习都将受到巨大的影响，同时儿童的身心发育也会受到阻碍。所以，拇指伤残后怎么进行拇指再造，如何恢复手指功能等这些问题，始终都是手外科的重要课题。整形专家向我们拇指再造手术，它能够缓解小儿拇指缺损带来的痛苦。

　　小儿拇指再造手术根据缺损程度及功能要求，可选不同的再造方法。不过做手术的时候一定要选择正规的整形医院，多多学些整形常识。小儿拇指再造的适应症、手术设计原则及再造方法基本同成人。

　　(一)指间关节缺损(Ⅰ度缺损)：仍保留拇指部分功能，非特殊职业需要，一般不需作处理。

　　(二)近节指骨中段缺损：保存的拇指长度较短，对功能影响较大，可选下述手术方法，改进拇指功能。

　　1、第一掌骨延长术：此整形手术显露第一掌骨干，骨膜下切断掌骨后嵌入植骨块，延长掌骨，亦可切断掌骨后，安装撑开器，关闭伤口，逐日撑开，延长掌骨，Ⅱ期植骨。

　　2、以跖底动脉为供血动脉的第二趾部分游离移植再造拇指：此法外观及功能均较满意。

　　3、虎口加深术：可相对延长拇指长度。方法是Z形切开虎口皮肤，切断挛缩的拇内收肌条索，必要时转移示指背侧皮瓣，加深虎口。

　　4、帽状皮瓣提升法：又叫脱套植骨术。适于残留1/2或1/3近节指骨，拇指残端皮肤很松者。方法：在残端近侧3～4厘米处环形切开皮肤，向近端游离神经和动、静脉全层游离。远侧皮瓣形成帽状皮瓣，指端植骨，提升帽状瓣覆盖骨端，近端创面植皮修复。此法可延长拇指1～1.5厘米左右。

　　小儿处于生长发育阶段，有极大的适应代偿能力，也有极好的修复塑形能力小儿断指再植及手指再造术后，手指随着年龄的增长及身体的发育而增长，骨塑形能力强，感觉和运动功能恢复比成人优。选用足趾移植再造拇手指者的合适年龄为学龄前4～5岁及以后的任何年龄。年龄过小，各种组织结构细小，不利于操作，影响术后治疗，并增加手术的风险。

　　虽然有些小儿拇指缺损在早期不会造成多大问题，然而一旦延误治疗，使手处于一个非正常的使用形式，那么久而久之，就会给功能训练带来困难。

　　温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。

　　阅读：拇指再造手术的操作步骤 拇指缺失再造的方法价格多少

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