大家知道鼻再造术吗?那么在手术之前我们都需要做哪些准备呢?
没有鼻子可不是一般的小问题,不同于别的整形,别的整形大家是为了变得更美,但是鼻再造是让人从一个残疾人变为一个正常人的方法。手术的难度也非常的大,那么在手术之前我们都需要做哪些准备呢?
鼻缺损修复术的术前需要哪些准备呢?
1. 血管探查
术前滑车上、眶上血管的探查,可以决定皮瓣纵轴走向,蒂的宽窄;若加上耳周血管、颞浅动脉额支的探查,则可决定反流轴型耳廓复合组织岛状瓣的走向。血管探查中的动脉走向固然重要,但静脉走向不能忽视,静脉回流的好坏,往往可以决定皮瓣的存活与否。
2. 模型及纸样、布样截取
若有可能,尽量做石膏模型。也可根据病人脸型,原像片鼻子大小、形状,健侧大小或患者父母鼻大小,或同龄人鼻大小,参考病人及家属要求,用橡皮泥塑出欲做鼻之立体形状,再根据此鼻大小用铅片取样,之后将铅片摊平,制做成塑料片样。
3. 皮瓣设计
基本上按Gillies在1932年创用的皮瓣“逆行设计法”进行。根据所测血管走向及所取布样或纸样等,即可在额部或耳廓上设计截取范围大小。若用额部皮瓣,考虑其有一定程度的回缩率,设计时可稍大于实际范围10%,如果是扩张后的额部皮瓣则更应该放大(1/3左右)。皮瓣应尽量设计在无发区,若额部宽度不足皮瓣、长度不够时则可设计其他型式皮瓣如斜型、横型或反流轴型皮瓣。蒂部切口设计应在动静脉两侧各旁开0.5~1cm以免伤及血管主干。长度应以能轻松地旋转血运不受障碍为准。待一切设计好后可进行试样。
应对鼻缺损的手术操作有5种,不同的情况需要相对应的方法,这些详细部分各大正规医院都会对此进行详
细介绍,分别是:鼻翼缺损的修复方法;鼻尖缺损的修复;鼻小柱缺损的修复方法;半鼻缺损的修复;鼻大部或全部缺损的修复方法。
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