上睑下垂术后并发症有哪些?
呆狐网
互联网
2018/02/14 15:05
女人那双忽闪忽闪的眼睛,宛如青山绿水,日月星辰,使男人一不小心就陷进去了。可是如果出现上睑下垂这样的情况是非常影响我们的颜值的,严重还有涉及到视力方面,要想改变就做上睑下垂矫正术。那么,上睑下垂术后并发症有哪些?
上睑下垂术后并发症
1、上穹窿结膜脱垂。原因包括向穹窿部过度分离,造成结膜松弛,切除提上睑肌过多,使穹窿部结膜失去依附支持。术中发现有结膜脱垂趋势者,应立即处理,用3—0丝线从穹窿部结膜进入,穿出上睑皮肤做3对褥式缝合。
如果术后发现,轻者可将脱出的结膜送回原位,让其自然缩回,可望在数周内慢慢恢复;重者或不能恢复者,在局麻下剪除多余的结膜后再予缝合。
2、提上睑肌损伤。多由于皮肤切口位置过高,或切开分离眶筋膜时误伤此肌。如果肌肉已横断,则须找到断端后向下牵引,固定于睑板上。
3、眶脂脱出。如果眶脂脱出可将其切除,切勿试图送回眶内。因为即使复位,在缝合皮肤后,又可能脱出,使眼睑臃肿,影响外观。
4、矫正不足。多由于提上睑肌切除量不够和分离不充分,或是固定缝线松脱所致。如果水肿消退后确认是矫正不足,可于10天内重新切开矫正。
上睑下垂手术原理
1、麻醉后,按手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。
2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用1-0丝线缝合1针作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开,即可显露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷,此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。
3、用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上分离。在距睑板上缘10mm处,可见横向走形的节制韧带,沿该韧带继续向后分离,直至显露出上睑提肌缩短所需长度。
4、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,显露好上穹隆结膜。于穹隆结膜下注射麻药0.5ml。注射时,进针要浅,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。
5、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切口,以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。
6、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。
上睑下垂怎么治疗
1、额肌肌瓣直接悬吊术
利用额肌做成的额肌瓣,上移与上眼睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。
2、额肌提吊术
额肌提吊术适合于后天性或假性上眼睑眼皮松弛下垂者,这种方法主要利用各种材料或组织将睑板和额肌联接起来,并间接利用额肌肌力,矫正上眼皮松弛下垂。
3、提上睑肌缩短术
只适合于上眼睑肌肉功能轻度、中度丧失者,一般多适合假性上眼睑眼皮松弛下垂者。
上睑下垂矫正的禁忌人群
1、严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者。
2、女士处于月经期间。
3、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。
4、明显瘢痕体质者。
5、手术部位有皮肤炎症病灶者。
上睑下垂术后并发症
1、上穹窿结膜脱垂。原因包括向穹窿部过度分离,造成结膜松弛,切除提上睑肌过多,使穹窿部结膜失去依附支持。术中发现有结膜脱垂趋势者,应立即处理,用3—0丝线从穹窿部结膜进入,穿出上睑皮肤做3对褥式缝合。
如果术后发现,轻者可将脱出的结膜送回原位,让其自然缩回,可望在数周内慢慢恢复;重者或不能恢复者,在局麻下剪除多余的结膜后再予缝合。
2、提上睑肌损伤。多由于皮肤切口位置过高,或切开分离眶筋膜时误伤此肌。如果肌肉已横断,则须找到断端后向下牵引,固定于睑板上。
3、眶脂脱出。如果眶脂脱出可将其切除,切勿试图送回眶内。因为即使复位,在缝合皮肤后,又可能脱出,使眼睑臃肿,影响外观。
4、矫正不足。多由于提上睑肌切除量不够和分离不充分,或是固定缝线松脱所致。如果水肿消退后确认是矫正不足,可于10天内重新切开矫正。
上睑下垂手术原理
1、麻醉后,按手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。
2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用1-0丝线缝合1针作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开,即可显露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷,此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。
3、用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上分离。在距睑板上缘10mm处,可见横向走形的节制韧带,沿该韧带继续向后分离,直至显露出上睑提肌缩短所需长度。
4、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,显露好上穹隆结膜。于穹隆结膜下注射麻药0.5ml。注射时,进针要浅,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。
5、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切口,以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。
6、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。
上睑下垂怎么治疗
1、额肌肌瓣直接悬吊术
利用额肌做成的额肌瓣,上移与上眼睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。
2、额肌提吊术
额肌提吊术适合于后天性或假性上眼睑眼皮松弛下垂者,这种方法主要利用各种材料或组织将睑板和额肌联接起来,并间接利用额肌肌力,矫正上眼皮松弛下垂。
3、提上睑肌缩短术
只适合于上眼睑肌肉功能轻度、中度丧失者,一般多适合假性上眼睑眼皮松弛下垂者。
上睑下垂矫正的禁忌人群
1、严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者。
2、女士处于月经期间。
3、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。
4、明显瘢痕体质者。
5、手术部位有皮肤炎症病灶者。
温馨提示:如果眶脂脱出可将其切除,切勿试图送回眶内。因为即使复位,在缝合皮肤后,又可能脱出,使眼睑臃肿,影响外观。
版权声明:文章系医生在线网编辑原创或采编整理,如需转载清注明来自医生在线网。请选择正规有资质的整形医院医生咨询。
热文文章
整形问答
全国近30天热搜项目
热门整形医院
- 北京丽都医疗美容医院 医院性质: 民营 医院项目: 8°美瞳术,8°眉眼紧致术,吴优原生鼻,ω动态丰胸术,25°低温吸脂术,Easylipo+吸脂术,LIM-联合体手术,DV光感凝脂术,SMAS双平面提升术 医院地址: 北京市朝阳区慧忠里103号洛克时代中心D座
- 上海华美医疗美容医院 医院性质: 民营 医院项目: 眼部整形,鼻部整形,面部轮廓,胸部整形,开眼角,双眼皮,眼袋,眉毛,长鼻,胸部失败修复,开内眼角,开外眼角,埋线法双眼皮,韩式三点双眼皮,激光去眼袋去眼袋,切除鼻中隔软骨,胸部整形,热玛吉,皮秒,热拉提,欧洲之星fotona 4D,超声刀,深蓝射频,co2,opt,M22,超皮秒 医院地址: 上海市浦东新区源深路155号
- 杭州清锴医疗美容门诊部 医院性质: 民营 医院项目: 鼻修复,鼻整形,脂肪吸填,假体丰胸,吸脂减肥 医院地址: 浙江省杭州市上城区庆春路137号2层
- 四川省人民医院友谊医院疤痕科 医院性质: 未知 医院项目: 疤痕增生,疤痕疙瘩,烧烫伤疤痕,手术疤痕,痘印痘坑,面部疤痕,剖腹产疤痕,外伤疤痕,凹陷疤痕,妊娠纹/瘢,挛缩性疤痕,疤痕体质,血管瘤,鲜红斑痣,胎记,太田痣等 医院地址: 成都市锦江区上沙河铺街96号
热门整形医生 更多>