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从中医的角度去看痤疮

呆狐网呆狐网 来源呆狐网 时间2018/09/22 15:31

    痤疮是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症皮肤病，好发于青少年颜面部位，临床上以面部的青春痘、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征，也被称为“青春痘”，中医称肺风痘痘、酒刺、风刺等。下面从中医角度分析、阐述痤疮的病因、病机及辩证分型。

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　　痤疮的病因和病机　　中医学认为痤疮致病有风热、血瘀、热毒、痰郁和湿热等多种形式。下面主要从热、郁、痰三方面总体概括痤疮的病因和病机。

　　1、以热立论，机体外感热邪，或脏腑实热，蕴郁皮肤，不得外泄，薰蒸面部为患。火热同源，热甚则化火化毒，发于面部则皮肤鲜红、灼热；热盛灼烁皮肤，热盛肉腐，故有脓疱、糜烂、疼痛。

　　2、湿邪包括内湿与外湿。外湿是指自然界之湿气。内湿多由过食膏粱厚味、过度饮酒等导致。湿邪蕴而化热，使热邪更甚。

　　3、本病也可由饮食不节，过食肥甘厚味，脾胃湿热蕴结，复感邪毒而发病。病情反复发作，日久气滞血瘀痰凝，则出现结节、囊肿或疤痕。

　　痤疮的辩证论治　　辩证分型是中医治疗疾病的特色，由于没有统一的标准，各家说法不一。下面主要从中国人不同体质类型对痤疮病人进行辩证论治。

　　1、阳虚型痤疮：阳虚体质之人较易感受风、寒、湿邪，邪气内郁于营，气血运行不畅，滞于肌表，轻为痘痘，郁于皮间重为疮。此种体质类型的人愈后易遗留疤痕，治疗以温补脾肾为本。

　　2、阴虚型痤疮：阴虚火旺为痤疮较基本、较关键的病理机制，为发病之本，临证以养阴清热为主。

　　3、气郁型痤疮：许多痤疮病人初病和加重都因心情郁闷，气郁不舒，导致津液受损造成。肺主皮毛，与大肠互为表里，大便不通，郁热循经上行，扰于颜面、胸背易酿为痤疮，可予柴胡疏肝散缓解。

　　4、血瘀型痤疮：人体面部血络丰富，皮肤薄嫩，瘀血挟热凝滞于面部，遂发痤疮，多结节，坚硬疼痛。对于这类痤疮可运用桃红四物汤缓解。

　　5、痰湿及湿热型痤疮：这类湿浊体质之人，皮肤油腻不爽，皮损为丘疹、脓疱、囊肿，红肿疼痛，迁延不愈。治当清化湿热、消痰散结为主。

　　6、气虚型痤疮：气虚不能载津血上乘，毛窍失养，无力透邪外出，皮肤干燥粗糙敏感。临证在益气和血基础上缓解。

　　7、特禀质痤疮：特禀质类型之人由于先天禀赋不足和禀赋遗传等因素，较其他体质之人更易过敏，这类病人多易留有疤痕，因而，治当益气固表，补血养颜为主。

总而言之，痤疮可因不同的体质类型识别出不同证型，应用不同的治法，然而该病病机复杂，在治疗过程中不可偏执一法。应在明确致病体质类型的基础上，辩证论治，内外兼顾，标本同顾，乃是切中疾病要害之法。

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