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上睑下垂矫正手术的手术方法有哪些？

呆狐网呆狐网 来源宗旭之 时间2020/01/15 14:00

你是不是觉得自己没有睡醒，总是耷拉着个眼皮，显得很没有精神头，其实这不是你不想睁开，是因为上睑下垂，那什么是上睑下垂呢？上睑下垂怎么解决呢？有些什么办法呢？


上睑下垂



什么是上睑下垂？


平视前方时，上睑缘的正常位置，应在角膜上缘与瞳孔之间，低于此水平者叫上睑下垂。上睑下垂给患者生活带来很大影响，尤其是重度患者，轻度上睑下垂令人看起来精神萎靡，重度上睑下垂直接影响视野，手术矫正是永 久解决方式。


上睑下垂按程度分为：轻度下垂---上睑缘位于瞳孔上缘，下垂一到二毫米。


中度下垂---上睑缘遮盖瞳孔上三分之一，下垂三到四毫米。


重度下垂---上睑缘下落到瞳孔中央水平线下垂四毫米以上。


上睑下垂手术方法：


1、上睑提肌缩短术


经过无数术者的改良，现在的手术方法变化很多，大致可分为经结膜切口（内切口法）和经皮肤切口（外切口法）或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者（提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上）。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。但是此法仅 适用于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂。


2、额肌瓣转移悬吊术


额肌提吊术有两种方式：一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来，间接利用额肌肌力，矫正上睑下垂。


目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好，它植入后不会被排斥，不会延长，手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。


另一种方法，也是常用的方法是直接利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好。


由于其手术为动式，患者在治疗后不仅能睁眼，而且能闭眼，此外，额部的深皱纹在手术后可自然消失，使额部显得宽阔、平坦，且患者在术后还可获得重睑的美容效果。

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