拇指再造的方法有哪些?
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2018/01/30 09:16
拇指能外展,对掌,与其余手指相对,准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%.拇指的缺损,将严重影响手的功能。因此,拇指伤残后,如何再造拇指,恢复功能,是手外科的重要课题。
处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键,外伤性断拇,应首先争取拇指再植。如无再植条件,可采用吻合神经、皮管包埋法再造拇指。即切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼,吻合神经、肌腱、锁骨下皮管包埋,3~4周后断蒂。这个方法可形成良好感觉的拇指,越来越多的人采用甲瓣急诊再造拇指,获得较满意效果。
一、拇指缺损的分类
Ⅰ度:自近节指骨远端或指间关节缺损。
Ⅱ度:自掌指关节缺损。
Ⅲ度:经掌骨缺损。
Ⅳ度:整个拇指连同大多角骨缺损。
拇指再造的方法:
1.拇指延长法。
2.掌骨指化拇指再造医学教育|网搜集整理。
3.手指转位拇指再造:包括示指拇指化、中指拇指化、环指拇指化、小指拇指化等。
4.远位皮瓣移转加植骨拇指再造。
5.前臂及手背岛状皮瓣加植骨拇指再造。
6.显微外科游离组织移转拇指再造:包括第二足趾移植拇指再造、扩大第二足趾移植拇指再造、拇甲皮瓣加植骨拇指再造等多种方法。
术前准备:
1受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小步骤,痛苦程度,恢复的快慢,可能达到的效果,可能存在的风险,医生应了解患者面部的情况手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
2身体健康状况的检查:除外可能存在的心肺肝血液等内科疾病,既往的手术史用药史过敏史等。
3手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林维生素E及其他扩血管药物。
4术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物术前半小时酌情应用镇静止痛药;根据麻醉术式决定是否需要禁食。
术后护理:
1术后7天之内尽量避免手术部门沾水
2保证手术部位清洁,防止感染如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。
3手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大术后一旦发生出血不止和严重血肿应及时到医院复诊。
4手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻,病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
5避免进食刺激性食物如辣椒等。
6严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。
阅读:拇指再造手术方法有哪些 大拇指再造有没有需要注意的?
处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键,外伤性断拇,应首先争取拇指再植。如无再植条件,可采用吻合神经、皮管包埋法再造拇指。即切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼,吻合神经、肌腱、锁骨下皮管包埋,3~4周后断蒂。这个方法可形成良好感觉的拇指,越来越多的人采用甲瓣急诊再造拇指,获得较满意效果。
一、拇指缺损的分类
Ⅰ度:自近节指骨远端或指间关节缺损。
Ⅱ度:自掌指关节缺损。
Ⅲ度:经掌骨缺损。
Ⅳ度:整个拇指连同大多角骨缺损。
拇指再造的方法:
1.拇指延长法。
2.掌骨指化拇指再造医学教育|网搜集整理。
3.手指转位拇指再造:包括示指拇指化、中指拇指化、环指拇指化、小指拇指化等。
4.远位皮瓣移转加植骨拇指再造。
5.前臂及手背岛状皮瓣加植骨拇指再造。
6.显微外科游离组织移转拇指再造:包括第二足趾移植拇指再造、扩大第二足趾移植拇指再造、拇甲皮瓣加植骨拇指再造等多种方法。
术前准备:
1受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小步骤,痛苦程度,恢复的快慢,可能达到的效果,可能存在的风险,医生应了解患者面部的情况手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
2身体健康状况的检查:除外可能存在的心肺肝血液等内科疾病,既往的手术史用药史过敏史等。
3手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林维生素E及其他扩血管药物。
4术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物术前半小时酌情应用镇静止痛药;根据麻醉术式决定是否需要禁食。
术后护理:
1术后7天之内尽量避免手术部门沾水
2保证手术部位清洁,防止感染如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。
3手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大术后一旦发生出血不止和严重血肿应及时到医院复诊。
4手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻,病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
5避免进食刺激性食物如辣椒等。
6严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。
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