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中医治疗青春痘的原则与方法

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2012/07/09 14:11

　　痤疮，俗称青春痘是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕，好发于面、背、胸等富含毛囊皮脂腺的部位。

　　痤疮的病因和发病机理

　　1.皮脂分泌和排泄亢进；

　　2.毛囊皮脂腺导管过度角化；

　　3.痤疮丙酸杆菌的过度增殖；

　　4.皮脂组成异常（游离脂肪酸）；

　　5.免疫反应。

　　除上述原因外，遗传、饮食、紫外线、月经周期、季节、以及患者本身的心情和压力也会诱发青春痘。

　　辨证论治青春痘：中医治疗与调理

　　中医治疗青春痘的总则：滋阴泻火，清肺解毒，凉血活血，调理冲任。

　　中医根据痤疮发病时间的长短、皮疹形态等表现的不同，将痤疮分为阴虚内热、肺胃热盛、瘀热痰结、冲任不调等四个症型，治疗的时候，也按照这四个症型进行治疗。

　　中医治疗青春痘一般采用内外合治、标本兼顾的方法，对于严重的痤疮，采用中西医结合的方法治疗，可以明显提高疗效。

　　1. 阴虚内热型：

　　临床症状：面部皮疹以红色或皮色粉刺丘疹为主，或伴有小脓疱、小结节。口干、心烦、失眠多梦、大便干结、小便短赤。舌红少苔或薄黄苔，脉数或细数。

　　• 治法：滋阴泻火，清肺凉血。

　　2.肺胃热盛

　　临床症状：面部尤其是鼻部，有较多鲜红丘疹，结节，大小不一部分顶端有脓疱、肿胀、疼痛口干苦，大便秘结，肛裂出血小便短赤，或伴咽红肿痛，吞咽困难；挤压后疔疮走黄，面肿发热。舌红苔黄干，脉数或洪大。

　　• 治法：清肺解毒，通便泻热

　　3.瘀热痰结
　　
　　临床症状：面部以大小不一的红色或暗红色结节、囊肿和凹凸不平的疤痕为主，可伴有脓疮、红色丘疹、粉刺或色素沉着。舌红或暗红有瘀点，苔薄黄，脉弦滑或细弦。

　　• 治法：清热解毒，化瘀散结

　　4.冲任不调

　　临床症状：本证见于女子，面部痤疮皮损的发生和轻重与月经周期有明显关系。月经前面部皮疹明显增多加重，月经后皮疹减少减轻。或伴有月经不调，月经量少，经前心烦易怒，乳房胀痛。舌红苔薄黄，脉弦细数。

　　治法：柴胡疏肝散和消痤汤加减

　　除此以外，可以根据症状的轻重适当采用一些外敷药品如：三黄洗剂、颠倒散洗剂、痤灵酊、痤灵霜、四黄膏等。另外可以辅以中药面膜治疗：用消痤散加温水和少许蜂蜜调成糊状均匀敷于面部皮疹处，30分钟后洗去，每天或隔天1次。炎症明显者可加入苦瓜汁调敷，亦可外加石膏倒模，有热敷消炎作用。色素沉着用消痤散加番茄汁。

　　另外还有一些其他疗法如：耳部针刺疗法、清粉刺、刺血疗法、刺血拔罐法、自血疗法等。

　　中医除了治疗外，也讲究调理，因此在调理上也给出了适当的建议，基本上是以下6条：

　　1、保持充足的睡眠：有些人可能每天作息时间很规律，但是这个规律并不代表你有充足的睡眠，因此患者可以根据自己的实际情况，适当的调整作息时间。

　　2、保持开朗的心情：压力大、心情郁结也容易引起内分泌紊乱，诱发青春痘或者加重青春痘的症状。特别是现在治疗青春痘没有特别有效药，不论中医西医，在治疗青春痘上，都是6个月到1年的时间为一个疗程。因此坚持治疗、保持开朗的心情显得尤为重要。

　　3、饮食要清淡忌辛辣、油腻：辛辣、油腻的饮食结构都容易刺激皮肤或者导致皮脂分泌过多不易排出，从而诱发青春痘或者加重青春痘的症状，因此正在长痘或者易长痘的人群都应该在饮食方面多加注意。

　　4、排便要有规律，而且要每天排便：排便可以清理身体中的垃圾，排出毒素，宿便如果不及时排出，毒素会被身体吸收，可能加重青春痘的症状。另外，即使不长青春痘，规律排便，对自身健康也是百利而无一害的。

　　5、保持面部的清洁：毛孔堵塞，皮脂排不出，在体内淤积，容易诱发或者恶化青春痘。

　　6、配合医生的治疗：前面提到，不论中医还是西医，在治疗青春痘方面都没有特别有效药，基本的疗程为6个月到1年。但是对于前来求医的患者，往往能期待有一个立竿见影的效果，当这种效果长时间未能得以实现时，很多患者往往会中断治疗。另外有些患者出现了耐药性，一旦中断治疗，病情就会复发或者加重。在这种情况下，配合医生、坚持治疗就会显得尤为重要。患者需要理解青春痘的发病机理，适当用药，病情才会得以改善和治好。

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