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眼睑内翻不同发病原因是？

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2019/07/12 10:20

　　根据不同发病原因，睑内翻分为先天性与后天性二大类，前者为婴幼儿罹患，只发生在眼睑近内眦部。后者主要分为痉挛性与瘢痕性。主要可以并发角膜损害，诸如角膜薄翳、斑翳或者白斑。角膜上皮损坏联合微生物感染可以引起角膜浸润。

　　先天性睑内翻(congenitalentropion)多见于婴幼儿，临床上并不少见。大多因内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全造成，多在下睑内眦处，由于睑内侧皮肤较多，睑缘及睑板前眼轮匝肌肥厚所致。有些婴幼儿比较胖，加之鼻根发育欠饱满，亦可造成下睑内翻。

　　后天睑内翻性常见于沙眼、睑板外伤，或睑部肿痛切除手术后所造成的瘢痕性睑内翻，以及老年性睑内翻。

　　急性痉挛性睑内翻(acutespasticentropion)是由于炎症刺激引起近睑缘的轮匝肌反射性痉挛，使睑缘向内卷形成睑内翻。

　　慢性痉挛性睑内翻又称老年性睑内翻(senileentropion)多发生于下睑。主要由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用；又因老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺乏足够的支撑所致。

　　瘢痕性睑内翻(cicatricialentropion)由睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。较主要是沙眼严重瘢痕。此外，结膜烧伤、结膜天疱疮以及白喉性结膜炎等疾病之后均可引起。

　　一、上睑内翻的矫正

　　1、睑板部分切除手术：适用于中度的上睑内翻倒睫;

　　2、睑板切除手术：适用于睑板内翻变形较严重的睑内翻者。

　　二、下睑内翻的矫正

　　1、缝线矫正法：适用于先天性睑内翻;

　　2、皮肤眼轮匝肌切除手术：适用于先天性睑内翻，或轻度的睑内翻;

　　3、眼轮匝肌缩短手术：适用于老年性睑内翻。通过缩短或折叠轮匝肌，以增加睑板下部和眶前轮匝肌的力量。

　　睑内翻倒睫矫正手术，不仅可以使睫毛翘起，即解决痛苦，又增强美感。

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