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并指畸形该如何进行治疗

呆狐网呆狐网 来源呆狐网 时间2019/02/26 11:41

并指畸形该如何进行治疗？并指是一种手术畸形，一般情况是先天性的，主要是指两个或者两个以上的手指部分或者是全部的组织出现了粘连。治疗方法主要通过手术来矫正并指。并指可以有几种不同的类型，如果两个手指完全并在一起，称为完全并指;如果两个手指部分并在一起，称为部分并指;如果并指部分仅仅包含皮肤等软组织，称为简单并指;如果两个手指的部分或全部指骨并在一起，称为复合并指。



手在发育过程中，手指开始是并在一起的，再逐步分开形成一个拇指和四个手指。如果在此过程中，出现异常导致手指分开不彻底或没有分开，就会出现部分或完全并指。并指发生的确切原因尚不清楚，少数有遗传性，多数原因不明。

　　并指畸形的手术步骤：

　　(1)先行背侧并指间正中作纵行切口，然后作锯齿形切口。指根作纵行切口。

　　(2)切开皮肤、皮下组织并向两侧牵开，保护背侧主要静脉。

　　(3)掌侧根部作舌状皮瓣，顶部靠近近节指间关节横纹向远端作锯齿状切口并与背侧切口相连。

　　(4)指蹼向近端游离，锯齿状皮瓣向两侧牵开，分开相邻血管、神经束。将指分开。

　　(5)缝合两侧锯齿形皮瓣，缺损区应用中厚皮片移植。

　　(6)掌侧指蹼皮瓣向背侧缝合。

　　(7)末节骨性融合并指先行指间背侧正中切口，切开指甲，然后作锯齿状切口。

　　(8)切开指甲与甲床显露骨性并指，然后向两侧牵开皮瓣。

　　(9)在掌侧作“n”型皮瓣，远端靠近近节指骨近端，然后远端作锯齿状切口并与背侧切口连接。

　　(10)指蹼皮瓣向近端游离牵开，锯齿形皮瓣向两侧牵开，分离血管、神经束，暴露骨桥。

　　(11)用凿凿除指骨间骨桥，修整指甲和甲床。

(12)用克氏针固定，缝合指蹼及锯齿形皮瓣，缺损区用中厚皮瓣修复。


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