什么是眼睑缺损呢?眼睑缺损该怎样矫正呢?一起来看看吧!
大家对眼睑缺损有听说吗?这是一种眼部缺陷,十分影响美观,而且会对眼角膜造成一定的伤害。眼睛是一个非常重要的器官,我们一定要保护好自己的眼睛。眼睑缺损矫正术帮助您恢复成健康的眼部状态,一起来看看。
成人眼睑修复:兼顾预后与外观
手术切除眼睑肿瘤时,需术中对边缘组织冷冻切片,这一常规监测既能大限度地保留正常组织,又能保证有一个安全的边缘。对于眼睑的急诊外伤手术,李教授介绍到,首先需要做好清创和抗感染,下一步再进行眼睑修复,修复的基本原则与眼睑肿瘤手术相似。
眼睑修复方式选择:以血运为核心
在眼睑修复策略制订前,可以粗略地把眼睑分为两层,即眼睑的前层和后层,前层主要是指皮肤轮匝肌层,后层就是睑板睑结膜层,修复手术的原则是分层修复。
如果后层是游离的组织,例如用硬腭或异体巩膜修复,前层就必须是进行皮瓣的移植。如果前层是植皮,那后层必须要有血运。另一个例子是用上睑的睑板结膜滑行瓣,或者直接用旁边的结膜睑板滑行,如果只有前层的缺损,那可以直接用前层的游离皮片的移植。
先天性眼睑缺损:角膜保护与视觉发育并重
先天性眼睑缺损(coloboma)可能有发育不全性的隐眼等问题,儿童和成人手术原则是有差异的。如果缺损范围很大,尤其是有睑球粘连的时候,可能会伴随角膜的暴露,这和肿瘤切除术后的处理是不一样的:存在角膜暴露时,在修复眼睑缺损之前就要采取保护角膜的处理;疑似有角膜暴露风险时就要尽快进行眼睑修复;修复手术虽然首先也是修复眼睑缺损的前层和后层,但成人手术可以做游离植皮然后缝合睑缘,缝合半年,而在儿童手术中就无法照搬,因为儿童涉及到视觉发育,如果睑缘缝合半年,可能会造成弱视,所以就要考虑用各种皮瓣的修复。
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