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鼻唇沟的解剖及形成

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2019/05/06 09:11

　　鼻唇沟的解剖及形成。鼻唇沟位于前面颊部与口周区交接的部位，为面部正常的解剖分界线。鼻唇沟内侧皮下组织致密，脂肪量少，外侧皮下组织则比较疏松，脂肪量较多。

　　当面部老化出现时，往往表现为鼻唇沟加深。鼻唇沟的形成与皮肤老化弹性减弱、皮下组织容积减少、颧脂肪垫下垂、面部韧带松弛、反复的表情运动及鼻唇沟皮下组织的解剖特点有关。体位的变化也会影响鼻唇沟的形态，患者平卧时会减轻,而坐位时，由于面颊部皮肤松弛下垂，鼻唇沟加深明显。

　　鼻唇沟是中面部明显老化的表现之一。临床常采用面部提升手术治疗，创伤较大、治疗风险高，效果有时不尽人意。而注射填充治疗为此类患者提供了一种作用更直接、效果更好、创伤更小的治疗方法。自体脂肪、透明质酸类产品、胶原类产品和羟基磷灰石类产品均可应用于鼻唇沟填充，其中，自体脂肪颗粒移植填充较为常见。

　　但吸脂获得的脂肪颗粒通常较大，植入目的区域后会有30%～50%的吸收率，效果不易控制，可能会出现双侧不对称的情况，而且需要进行多次治疗。羟基磷灰石也常用于鼻唇沟的填充，但需要注射至皮下层，精细雕刻的效果不如透明质酸产品。透明质酸是目前应用较为广泛的填充材料，其用于鼻唇沟填充的优势是能很好地修复鼻唇沟外下方的细小皱纹。

　　鼻唇沟填充的目标是恢复面颊部与上唇之间过渡流畅的轮廓，而不是完全消除鼻唇沟，如果鼻唇沟被全部填充，面部外观将显得不自然。填充鼻唇沟时，先采用定点大量的注射方法进行皮下较深层次的基础量填充，可以使鼻唇沟凹陷获得初步的整体改善；再采用交叉注射的方法进行较浅的真皮深层填充，使皮下各层组织的容积均匀恢复；较后采用扇形注射的方法在真皮层进行填充，可以充分发挥透明质酸材料的优势，矫正皮肤表面的细小皱纹。

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