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上海拜尔口腔门诊部

2018-04-08

　　在医学上，常见的牙齿畸形有地包天牙齿，“地包天”又被称为前牙反合。口腔地包天对于患者的心理成长具有较大的影响，医生强调牙齿地包天并不随着孩子的成长或是换牙实现自我矫正，那么，上海拜尔口腔门诊部做地包天矫正有效果吗？

地包天矫正有效果

　　乳牙期不矫正，就会丧失矫治时机，替牙之后一般是继续形成垣牙的反合，且反合面形随着年龄的增长，使畸形愈加严重。因此从预防的角度讲，反合（地包天）应尽早进行牙齿矫正。临床上也有这样的例子，乳牙反合矫正之后，待恒牙萌出之后又出现了前牙反合，这时不得不再次进行矫治。但应该强调的是，这类患者虽然前牙呈反合关系，但基本上属于牙性反合，而不是骨性反合，矫治起来，相对比较容易。而地包天矫正有效果。

　　如在生长发育期不纠正，长至成人后。虽经努力，可以纠正牙齿的反合关系，但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。前牙反合可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般而言，矫治应越早越好。

　　乳牙期不矫正，就会丧失矫治时机，替牙之后一般是继续形成垣牙的反合，且反合面形随着年龄的增长，使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正，长至成人后。虽经努力，可以纠正牙齿的反合关系，但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。因此从预防的角度讲，反合（地包天）应尽早进行矫治。

地包天的种类

　　1、地包天功能性反合。由于不良哺乳姿势等引起下颌功能性过度前伸造成下颌前突和前牙反合关系，有人称之为假性下颌前突。如不及早矫治，日久可能发展成真性下颌前突。这类反合患者的面形可以表现出“凹面形”。

　　2、牙齿虽然是反咬合。这类患者应尽早矫治，以免畸形随生长发育加重。

　　3、地包天牙性反合。主要见于乳牙期的反合。患者的面形接近正常面形，牙齿是反咬合，上前牙稍向内侧倾斜，下前牙位置较正常。多由不良习惯和错误的哺乳方式造成。这类反合矫治较简单，甚至也可在正畸专业医生的指导下，利用乳恒牙替换的时机自行解除反合。

　　4、地包天骨性反合。前两种类型的反胎患者如果未经及时矫治，可以演变为骨性反合。表现为面形呈典型的“凹面形”，下颌骨无法后退。对美观和功能的影响也大。如果骨性畸形较轻或是患者仍处于生长发育高峰期，可以通过矫形手段来改善畸形。如果患者己过生长高峰期，单单通过正畸手段可以纠正牙齿的反合关系。　　

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