腮腺切除的适应症是什么?
如果腮腺出现了问题,一定需要通过手术治疗才能达到愈合的话,肯定很想知道到腮腺手术后对面部影响是否高的情况。腮腺手术目前包括腮腺混合瘤以及腮腺恶性肿瘤切除术两种。一般来说,腮腺混合瘤比较常见,由于潜伏着非常恶性的病变,越早治疗效果越好,越早治疗康复越快。但是,如果单纯将肿瘤切除的话,康复效果可能会受到一些影响
腮腺切除术适应症
1.腮腺混合瘤90%的腮腺瘤是腮腺混合瘤,属良性,但因包膜不完整而极易复发(高达30%~40%),恶变倾向也高(30%),应及早手术切除。术中必须将腮腺组织完全切除,但又应尽量保存面神经。巨型腮腺混合瘤常向腮腺外侧生长,手术切除反而容易,有时不需显露面神经,即可完整切除。
2.腮腺癌切除时,在切除整个腮腺的同时还须切除颈部淋巴结,此时常需牺牲面神经。
3.其他腮腺肿瘤血管瘤须一并切除腮腺;乳头状瘤、淋巴瘤样囊性腺瘤不易复发,仅切除肿瘤即可。
4.腮腺管结石单发的结石可由腮腺管口切开取出;多发性结石合并慢性炎性改变使腮腺萎缩时,宜切除腮腺。
5.慢性腮腺炎反复发作,非手术治疗无效者,可作腮腺浅叶切除。
腮腺切除术并发症:
1.面神经麻痹手术后创面炎性水肿压迫的面神经麻痹,待炎症消退后可自行恢复。损伤所致的麻痹,应行脸板成形或舌下神经移植术矫正。
2.唾液瘘小的唾液瘘可自行愈合,大的瘘需要再次手术,结扎损伤的腮腺管。
腮腺切除术术后护理:
1.24~48小时后拔除胶皮片引流。
2.保持切口加压包扎3~4日。
3.术后3~4日进半流质饮食,以减少下颌活动,防止切口裂开。
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