耳廓再造术30岁还可以做吗?

呆狐网呆狐网 来源 时间2022/09/25 18:46

耳廓再造手术30岁也可以做的,目前有两种,一种是自体肋骨耳再造 ,一种是医学生物材料一次成型法。如果是采用肋骨的话需要去拍一个CT看下肋骨有没有钙化,没有钙化的话是可以采用自体肋骨造耳法,要是钙化了也没事,可以采用生物材料法。

年龄大能否做耳廓再造手术的顾虑主要来自两个方面,一是肋软骨是否好使,二是皮肤是否好扩张:

年龄大肋软骨出现钙化的几率会增加,年龄超过三十岁的人可以让患者做肋软骨三维CT,可以在手术前判断是否有钙化以及钙化的程度。即使有部分钙化,绝大多数手术一样可以做,只是支架雕刻的难度会增加。

年龄大皮肤会变厚、弹性变弱,进行皮肤扩张的时候难度会增加,注水时会有胀感,取出扩张器后皮肤回缩率会比小孩子高,但通常不会对手术效果造成显著影响。综上所述,我们知道年龄大也可以做耳再造 ,只是难度加大了一些。

耳廓畸形可以不做手术矫正吗?

耳廓畸形对于很小的婴儿来说,有可能通过不做手术治疗,但是对于成人来说没有可能。耳廓畸形在婴儿早期,即从出生第7天到第30天之间,可以通过佩带耳模矫正器治疗,治疗周期是2周,超过30天的婴儿也可以接受治疗,但是治疗时间将可能延长2-6周。如果大于6个月的婴儿基本就不能进行无创矫正了。

理论上来说在婴儿早期,对耳廓畸形进行非手术治疗是可能的。研究发现由于婴儿耳廓柔软并具延展性,特别是6-8周内的婴儿耳廓软骨可塑性很强,可以通过矫正器进行耳廓形状的矫正,6周内的耳畸形患儿通过6-8周的治疗后90%以上可获满意的效果。

主要原理为血循环中具有高水平的母源雌激素,耳软骨中含有相对高水平的透明质酸,随着6周后母源雌激素的消失,软骨中透明质酸下降,耳软骨变硬而形态逐渐固定。

目前由于国内整形科、儿科及产科等医生对耳廓畸形非手术治疗的了解不多,患儿家长也没能及时了解,致使患儿就诊年龄偏大,影响治疗效果。耳畸形患儿如能获得早期治疗,可避免手术所带来的费用及痛苦,也有利于节省社会医疗资源。对于未能早期治疗或非手术治疗效果欠佳的耳畸形,仍然可行耳畸形矫正术,术后可佩戴此种矫正器辅助矫正、预防复发。


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邹丽剑
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