什么是鼻唇沟?鼻唇沟填充术如何进行?能达到什么效果?
随着年龄的不断增长,皮肤松弛是不可避免的问题。所谓鼻唇沟塌陷是由于面部皮肤的松垂堆积于鼻唇沟的颊侧,再加以鼻唇沟30余年的频繁活动,故在静止状态下,鼻唇沟逐渐加深、变宽及伸长。这个现象在年纪大了以后没有人能幸免。
面部丰满者鼻唇沟显现较轻,只是在说话或哭笑等表情动作时才会显露,如果是面部削瘦者鼻唇沟处则形成两条明显的纹沟,过去仅靠面部皮肤提紧术改善,但难以彻底消除。而用脂肪移植的方法从皮下“垫”起来,就能达到需要的效果。
手术时需要取2-3ml提纯后的脂肪,从嘴角或直接经皮肤纹路注射到鼻唇沟里,稍加塑形就能达到满意效果。随着年龄的增长,再次显现鼻唇沟时可重复进行脂肪移植,还可以保持数年。
适应证选择
选择鼻唇沟凹陷的健康者,除外存在全身性疾病、出凝血功能异常、面部有皮肤感染灶者,以及不能正确评价自身情况或精神异常者。女性应避开月经期。
治疗前准备
术前至少1周停用影响出凝血功能的药物及营养品。患者在治疗前常规拍摄正位、斜位及侧位标准照。术前与患者进行充分交流,对面部老化程度进行评估,并预估每侧所需的填充剂量,透明质酸常用量为每侧1.5~2.0ml。
注射填充方法
注射前,在注射点涂抹5%复方利多卡因乳膏(北京紫光制药有限公司)进行表面麻醉30min。患者取半坐位,用记号笔标记双侧鼻唇沟拟进行填充的范围。注射区域以75%乙醇常规消毒。使用30G细针头,自鼻唇沟较外下点与皮肤表面约15°进针至皮下,分别向鼻翼下缘及其上方约1.0cm处进针,采用定点大量注射方法,将一侧预估量的1/3均匀注射于皮下层进行基础量填充;再抽取预估量的1/3,以交叉注射法注射于鼻唇沟皮肤深层。较后将剩余1/3填充剂采取扇形注射方法,填充在***层内,并与周围组织进行过渡衔接。同法再行另一侧填充治疗。
注射治疗后处置
注射后可以局部冰敷1h,因透明质酸材料渗透性较好,一般无须进一步按摩。但应注意观察局部皮肤有无青紫或苍白现象发生,并及时对症处理。治疗结束后,用75%乙醇轻柔擦去标记线,并拍摄术后标准照存档。
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