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鼻唇沟原理是啥？注射填充方法是什么样的？注射治疗后又要怎么处置？

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陈贝贝

2020/05/22 10:39

鼻唇沟（俗称法令纹）是前面颊部与鼻翼及上唇结合处的解剖标志。年轻者的鼻部及上唇与颊部过度平滑流畅，但随着面部老化过程的进展，鼻唇沟逐渐加深，是中面部老化较明显的表现之一。临床常用的治疗方法包括组织填充、颧脂肪垫悬吊、SMAS筋膜悬吊、埋没导引等。在软组织填充治疗中，透明质酸材料应用较为广泛。

鼻唇沟整形通常采用自体脂肪移植、透明质酸注射等非固体性材料，好处是这种手术抚平鼻唇沟效果自然，手感和普通人的鼻唇沟没什么不同。鼻唇沟整形是针对鼻唇沟明显凹陷的现象，手术也只能改善鼻唇沟。鼻唇沟整形需要就着鼻翼两侧的鼻唇沟做手术。

治疗前准备

术前至少1周停用影响出凝血功能的药物及营养品。患者在治疗前常规拍摄正位、斜位及侧位标准照。术前与患者进行充分交流，对面部老化程度进行评估，并预估每侧所需的填充剂量，透明质酸常用量为每侧1.5～2.0ml。

注射填充方法

注射前,在注射点涂抹5%复方利多卡因乳膏（北京紫光制药有限公司）进行表面麻醉30min。患者取半坐位，用记号笔标记双侧鼻唇沟拟进行填充的范围。注射区域以75%乙醇常规消毒。使用30G细针头，自鼻唇沟较外下点与皮肤表面约15°进针至皮下，分别向鼻翼下缘及其上方约1.0cm处进针，采用定点大量注射方法,将一侧预估量的1/3均匀注射于皮下层进行基础量填充;再抽取预估量的1/3，以交叉注射法注射于鼻唇沟真里皮层深层。较后将剩余1/3填充剂采取扇形注射方法，填充在真里皮层内，并与周围组织进行过渡衔接。同法再行另一侧填充治疗。

注射治疗后处置

注射后可以局部冰敷1h，因透明质酸材料渗透性较好，一般无须进一步按摩。但应注意观察局部皮肤有无青紫或苍白现象发生，并及时对症处理。治疗结束后，用75%乙醇轻柔擦去标记线，并拍摄术后标准照存档。

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