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漏斗胸的病因？

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2019/09/27 13:47

　　漏斗胸的病因？漏斗胸是一种先天性疾病，有家族史。男性较女性多见，有报道男女之比为4：1。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5%，而无家族史者漏斗胸的发病率仅1.0%。漏斗胸属渐进式病变，在出生时可能就已存在，但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。

　　漏斗胸病因

　　漏斗胸的病因学研究目前仍没有定论。漏斗胸可作为某些综合征的一部分。漏斗胸可单独存在，此类型多见。其病因有如下几种学说：

　　1、膈肌中心腱缩短：虽然改学说能直观地解释漏斗胸的形成，但手术中并未发现缩短的中心腱，影像学结果也不支持，与临床表现也不符合，所以该学说的支持者很快减少。

　　2、呼吸道梗阻：如果呼吸道存在梗阻，因吸气性呼吸困难而用力吸气，长时间会形成漏斗胸。但多数呼吸道梗阻患儿并没有发生漏斗胸，漏斗胸的患儿也不一定存在呼吸道梗阻，这说明呼吸道梗阻只是形成漏斗胸的一个诱因。

　　3、部分前方膈肌肌肉纤维化：Brodkin于1953年提出，但不能解释一些临床表现，只是形成漏斗胸的部分原因。

　　4、骨及肋软骨发育障碍：目前虽然未获得漏斗胸患儿肋软骨和胸骨发育不良的直接证据，但也发现肋软骨的生化检测异常，光镜下观察有异常，软骨胶原蛋白氨基酸序列发生了突变。

　　5、结缔组织异常：因漏斗胸常合并骨骼肌肉系统的疾病，特别是近来发现漏斗胸患儿皮肤纤维母细胞胶原合成异常，提示漏斗胸患儿存在全身结缔组织疾病的可能。

　　6、漏斗胸有一定的遗传因素：11％~37％的患儿有家族史。漏斗胸与免疫功能下降有关。漏斗胸是由佝偻病引起的说法不成立。

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