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不同手指屈曲畸形的特性

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2019/08/02 13:46

　　多指畸形(polydactyly)别称重复指，就是指一切正常手指头之外的手指头、手指头的指骨、单纯性皮下组织成份或掌骨等的赘生，是临床医学上较普遍的手臂先天畸型，男士高过女士，男女比例为3∶2，右手超过左手，占比为2∶1，两手病发约占10%。

　　I型：远节指骨分叉，有相互的骨骺与指尖骨节，大部分有2个单独的手指甲，极少数现有1个手指甲，大拇指尾端扁宽。

　　II型：远节指骨彻底重复，都有其单独的骨骺，各自与近节指骨骼有关节。

　　III型：远节指骨重复，近节指骨分叉，各自与重复的远节指骨产生骨节，近节指骨与掌骨骼中间有一切正常的骨节。

　　IV型：近节指骨彻底重复，都有单独的骨骺，与轻微变宽的掌骨骼有关节。

　　V型：首位掌骨分叉与重复指的近节指骨肌底各自产生骨节。

　　VI型：掌骨重复，大拇指彻底重复，其中之一可发育不全。

　　VII型：一切正常大拇指呈四节指骨或一部分四节指骨手指头，四节指骨拇过多生长发育，而重复拇发育不全。

　　畸型特性为：

　　1.该曲屈畸型常产生在小拇指，有时候侵及环指，一大半左右为双侧。

　　2.曲屈常产生在近端指尖骨节，时伴随掌手关节或手腕进攻性背伸。

　　3.在10岁前特发性出現手指头的曲屈，经常出现家庭史，刚开始不显著，逐渐曲屈加剧而被父母高度重视。

　　4.常伴随别的全身综合症如doun综合症

　　手指头曲屈畸型的医治：

　　可行Z成型、成片移植手术，屈指浅肌腱及关节囊松解术等。

　　常见的屈指浅肌腱切断术：

　　在环指和小拇指掌侧近端沿纵纹作横切面口，显出滑车，同时显出出现异常小拇指的屈指浅肌腱。分离出来该腱并多方面断开，挺直小拇指。手术后作用训练。若有皮下组织破损可行Z成型、皮片移殖等曲屈指畸型。

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