尿道上裂矫正术用于尿道上裂的治疗
尿道上裂矫正术用于尿道上裂的治疗。
尿道上裂是一种少见的先天性畸形,常与膀胱外翻并发。尿道上裂修补通常于1~1.5岁短期睾酮疗法增加阴茎发育后再进行手术。伴有膀胱外翻的病儿,修补可以与缝合膀胱或截骨术同时一期进行。
根据裂开的程度,男性尿道上裂分为3个类型:
①阴茎头型:是尿道开口于阴茎头或冠状沟,自尿道口至阴茎头尖部有一裂缝,阴茎头呈扁平状,阴茎体较短,包皮在背侧裂开。临床上无尿失禁现象。
②阴茎型:是尿道口位于阴茎体的背侧,阴茎头尖部至尿道口间形成槽沟,为黏膜所覆盖。阴茎较小,包皮悬垂在阴茎的腹侧。根据膀胱括约肌的发育程序不同,可以合并尿失禁。
③阴茎耻骨型:是尿道全长均向背侧开放,有的缺损范围向上扩展,涉及部分下腹壁,耻骨均呈分离状态,现有纤维束带互相连接,可因尿道括约肌缺损而呈尿失禁。
女性尿道上裂亦可分3型:
①阴蒂裂开,尿道口的上边轻度扩大;
②尿道全长裂开,但膀胱括约肌完整,可有阴阜平坦、阴唇分离等表现;
③整个尿道、膀胱括约肌均裂开,伴有耻骨分离。。
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