广州艺美医疗美容门诊部假体隆胸
一、乳房假体形态的选择
1、目前乳房假体主要有两种形态:圆形和解剖型(水滴型)。水滴型假体是模仿自然乳房形态制造的假体,其锥形设计使乳房上极较为平坦的过渡,下极更丰满。由美国麦格公司生产的水滴型假体为柔软系列,其柔软度和圆形假体相仿。以我长期的临床实践观察,水滴型假体与圆形假体相比术后半年至更长时间,其形态相比圆形假体更加逼真自然。
2、由于水滴型假体充填材料为高品质记忆性超柔粘硅凝胶,具有良好的形态保证,其在立位时乳房假体表面更平坦光滑,而不像圆形假体那样立位时假体表面容易形成波浪状,所以在胸壁组织较薄,较瘦削的患者中使用水滴型假体更具优势,会减少术后由于使用圆形假体带来的乳房表面容易形成波浪的问题及乳房上极过于突出形成的“圆碗样”改变。
3、对于具有轻度、轻中度乳房下垂的患者来说,将水滴型假体置入乳腺后间隙还具有改善乳房下垂的作用。
4、当然对于身材不是过于消瘦,胸壁组织较薄的患者,圆形假体也是一种不错的选择,而且在价格上要低于水滴型假体。
5、水滴型假体由于其形态的独特性,对手术者的技术水平要求较高。笔者多年来总结出一套行之有效的手术技巧,使做水滴型假体如同做圆形假体一样容易掌控。
二、乳房假体大小的选择
1、在临床上经常会看到乳房假体过大造成比例失调或因乳房假体过小,造成乳沟过宽,同时乳房过度前突形成“窝头”样外观等各种各样的不佳术后形态。究其原因多半是由于乳房假体大小选择不当造成的。
2、以往临床上有很多选择乳房假体大小的方法,如依据患者身高、胸围等数据来选择,但在临床上发现这性方法很不实用,也存在着较大的差异。有些方法测量数据较多,方法复杂,不宜推广。
笔者经过近20年的临床经验,总结出了一套简单易行,行之有效的选择乳房假体大小的方法,在临床实践中收到了较好的效果,简介如下:
(1)胸廓的宽度。测量患者胸骨中线到腋前线的距离为H,H-4cm为所选乳房假体底盘直径的很大值。当然较后所选假体直径时还要依据患者原有乳房组织厚度适当减少0.5-1.0cm左右。符合这种条件的假体术后乳沟较明显,乳房外侧亦较丰满,内外兼顾,圆润自然,有效避免了假体直径不足而过度内置造成的乳房外侧空虚或过度外置造成乳沟较宽的弊病。
(2)乳房假体直径确定后,另一个需要确定的数据即假体的突度,它决定了乳房向前挺的程度。要求自然一些的患者,突度可略小;而要求较丰满的患者,突度可略大,当然也要考虑患者术前乳房的条件。
这两种数据的选择较后决定了所选乳房假体的大小,即假体的克数或毫升数。需要强调的是乳房假体大小的选择没有金标准,术前患者和医生要充分的沟通,较后的选择权应该交给患者。术后大小形态的满意度是有相对的,没有十分的,这一点医生和患者都应该有充分的认识。
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李闯
毕业于广西医科大学,获得整形美容科专业硕士学位,后从事整形美容外科临床实践十余年,并以第一作者身份在SCI收录期刊及国内核心期刊发表十余篇专业学术论文,目前是亚洲整形外科界为数不多的年轻实践派专家。
自2010年起,李闯多次赴台湾、韩国、日本等地区与著名整形美容外科专家教授同台手术,精研大量国内外鼻部整形特色技术,凭借丰富的实践经验与符合现代潮流的审美观念,大胆开创了“李氏3C鼻部多项整形术”这一具有当代国际领跑水平的全新隆鼻术式,从而将鼻部多项部整形理论与实践结合层面提升到新的高度,因此被业内誉为“鼻雕圣手”。其个人技术特点突出在综合美鼻整形术,面部无创微雕术,自体脂肪移植术:如李氏3C综合翘鼻术、歪鼻宽鼻矫正修复术、面部无创V脸提升、自体脂肪心形脸等;
尤其以自体软骨如耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨三者结合,从鼻部立体构造,软骨材料的组织工程学,生物力学的基础上创立的3C鼻整形,进行全鼻整形见长。多年来以低修复率、高满意率成功完成手术数万例。
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