陕西省友谊医院:颈动脉斑块需要治疗吗?
陕西省友谊医院:颈动脉斑块需要治疗吗?颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,多发于颈总动脉发出分支处,大量研究表明其与缺血性脑卒中有明显关系,尤其是老年人。
随着近几年健康体检的普及化,颈动脉斑块的检出率呈逐年增加趋势,尤其是45岁以上的人群,阳性率达到了60%以上。颈动脉斑块的检出,一般是由彩色超声完成的,根据超声下的形态和特点可分为:1、低回声性的软斑;2、中等回声性纤维性斑块;3、强回声的钙化性斑块;4、混合性斑块。除钙化性斑块相对稳定外,其它3种斑块均属于不稳定性斑块,也是引起脑卒中的重要因素。那么,发现颈动脉斑块,尤其是不稳定性斑块就要吃药吗?
1、看有没有并发危险因素:诱发颈动脉斑块的危险因素包括高血压病、高脂血症、高粘血症、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖等。如果体检者无以上疾病及不良嗜好,并且没有任何症状,那么就没必要用药,以通过运动及调整饮食习惯从而控制斑块为主,同时每年复查一次,观察颈动脉斑块变化情况。
2、看斑块的厚度:超声报告中常常描述斑块的大小,即斑块的长度和厚度,如果斑块厚度小于4毫米,一般不会引起脑供血不足,同样以定期复查观察为主。
3、看颈动脉的流速:超声报告中一般会表明颈动脉的流速,颈动脉流速如果大于200厘米每秒,提示颈动脉出现了狭窄,结合其它检查结果如综合判断狭窄程度在50%以上,不管有没有危险因素,都需要在专科医师指导下服用药物治疗或通过其它手段干预治疗。
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