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面颊部除皱术失败情况分为哪些？

呆狐网呆狐网 来源单德贵 时间2020/02/12 18:00

面颊部除皱术神经损伤可能损伤的主要有耳大神经、眶上神经、眶下神经和面神经。前三种为感觉神经，发生率较高，损伤后现有相应区域的感觉异常，更终可以代偿或恢复。面神经性损伤致相应部位面瘫，后果严重，但其损伤发生率较低。  

面神经支损伤包括三种情况：  

1.暂时性麻痹：由于术中局麻药对某一神经支的异常阻滞作用造成。可于数小时后完全恢复。  

2.神经功能减弱：是由于表情肌附近的少数小分支离断造成。有时无可避免。神经功能减弱一般只有主观感觉并无客观表现，常在临床中遗漏。  

3.面瘫：这是由于某神经支(干)离断造成。可行神经修复术。  


面颊部除皱术失败情况分为哪些？


除皱手术中造成面神经损伤尤其是前额肌支的损伤较常见。引起前额及眉不对称，健侧前额横纹明显高于患侧，患侧横纹消失眉降低，治疗可切断健侧额肌支。  

皮肤坏死较大面积全层皮肤坏死少见；小面积和表浅坏死时有发生，皮肤的表浅坏死仅遗色素异常。吸烟者皮肤坏死发生率高于不吸烟者。  

秃发除皱术后并发明显秃发的发生率约为1％一3％。  

增生性瘢痕  

色素沉着发生在血肿、瘀斑部位，是由于血液中的血细胞被破坏，使其中的含铁血黄素积淀造成。多数情况需6-8个月消退，个别病例可持续更长时间。  

明显的疼痛除皱术后明显的术区疼痛甚至剧痛，提示有发生血肿的可能。感觉异常部分由于不可避免的神经损伤所致。

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