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阴茎皮肤缺损修补术前准备

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呆狐网 2019/07/09

  阴茎皮肤缺损修补术前准备。闭合性阴茎损伤中,如严重的挫伤、阴茎折断和脱位等,均有血肿形成,需施行血肿清除术及白膜修补缝合术。开放性阴茎损伤中,如皮肤撕脱伤、阴茎切割伤及枪弹伤等,轻者需行清创缝合术,重者行阴囊皮肤阴茎修复术、植皮术或阴茎再植术。阴茎皮肤缺损范围较小,可利用阴茎自身皮肤或包皮修补。如阴茎皮肤缺损较大,而阴囊皮肤完整,可利用阴囊皮肤进行修复,也可用中厚皮片修复。


阴茎皮肤缺损修补术前准备


  阴茎皮肤缺损修补术前准备

  (1)阴茎皮肤撕脱者,应先行清创术。

  (2)阴茎皮肤坏死者,虽其炎症已控制,肉芽生长健康,也应加强抗感染及换药治疗。

  (3)术前剃去阴毛,并用肥皂水清洗外阴部。

  手术步骤

  1、带蒂阴囊皮瓣修补:先将皮肤缺损区的边缘修剪整齐,再根据皮肤缺损的范围设计带蒂阴囊皮瓣的大小。皮瓣沿皮肤与肉膜之间分离,将皮瓣向上翻转以覆盖阴茎并与皮肤缺损缘间断缝合。最后将阴囊供皮区之创缘拉拢后缝合。

  2、纵行切开阴囊皮肤,并向切口两侧潜行游离,将阴茎腹侧皮肤缺损区与阴囊切口创面对合,用细丝线将阴茎阴囊皮肤创缘间断缝合,然后行耻骨上膀胱造口。最后缝合阴囊皮肤切口。

  3、范围较大的阴茎皮肤环状缺损,可利用阴囊皮肤修补。

  4、阴茎皮肤全部缺损,采用中厚皮片植皮。

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