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颞部很大化安全注射

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2019/06/01 09:48

　　颞部很大化安全注射。在颞窝，颞浅动脉的额支和面神经的颞支均行走在颞浅筋膜内。较近发表的尸体研究表明，颞浅动脉额支的起点，位于耳屏之前平均17.2mm和之上36.9mm。通常，颞浅动脉额支走至额肌的位置位于眉峰向上15.8mm和向后14.8mm处。两点之间的连线即为颞浅动脉额支的较常见体表投影，存在变异。

　　颞部注射危险区域划定为为眉峰向外2.5mm和向上3.0mm区域。因此，在该危险区注射时进行指压阻断血流。通过组织学研究观察，在颞浅筋膜中走行的额支在颧弓上方2cm处紧邻面神经的颞支。在我们的解剖研究中，也有类似的发现。

　　很大化安全注射

　　在颞区，填充剂注射层面或深或浅。颞窝填充注射应深至骨膜上平面。为避开颞中静脉，进针部位在颧弓上一横指或大于25mm以上。在骨膜平面注射，要取得满意效果，需要注射较大量的高G’填充剂。因此，我们选择浅层注射，比如皮下层，同时高于眉峰处进行指压。

　　颞浅动脉额支走行在颞顶筋膜层的深面，因此风险较小。当动脉走至颞融合线时，其潜行到皮下平面。当动脉损伤时，填充物可流向眶上动脉，或逆行进入颞浅动脉系统，引起栓塞现象，任何一种都可能导致失明。我们谨慎反对在颞部中间层面注射，因为几乎无法辨别究竟注入哪一层。