引发痤疮的几大重要原因
引发痤疮的几大重要原因。痤疮的疗法十分繁杂。因痤疮本身有自限性,自然病程波动很大,且对安慰剂的反应也相当明显,故疗效评价颇不容易。痤疮治疗的4大原则是:①纠正异常的毛囊角化,②抑制皮脂腺的分泌活动,⑧减少毛囊内细菌(特别是痤疮杆菌)的数量,④消除局部炎症反应。
(1)毛囊闭锁:本病的主要病因为毛囊闭锁,其发生可能与毛囊结构及功能方而的遗传学异常有关。毛囊皮脂腺导管角化过度,导管口径变小、狭窄、阻塞或闭锁,则影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出、使得毛囊内容物潴留,招致微生物感染,并引发深部毛囊炎或毛囊周围炎,形成脓肿、窦道及瘢痕。
(2)遗传因索:临床上发现患者往往有家族史。经调查研究表明,本病可能是染色体先行的单基因遗传病,但致病基因的定位尚未明确。
(3)细菌感染:细菌感染是继发性的,虽然在患者皮损中可培养到金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌或双球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等,但检出的细菌株复杂不稳定,常岁发病部位的不同而有所变化,且细菌培养阴性者不在少数。
(4)免疫因素:本病可与坏疽性脓皮病、Crohn病等免疫性疾病并发。病情活动时让往往有血沉加快、外周血白细胞总数及功能改变、蛋白电泳图谱改变等。组织病理有肉芽肿样反应,抗生素治疗效果欠佳,而糖皮质激素及环孢素等免疫抑制剂治疗有效,提示免疫因素在本病发病中起重要作用。
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