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急性睾丸炎到底是怎么引起的?

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呆狐网 2018/10/31

急性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而引起急性睾丸炎。急性发作,睾丸肿大疼痛,阴囊红肿,无尿路症状。



腮腺炎性睾丸炎。流行性腮腺炎是常见的睾丸炎发病原因,多见于青春期后期的男性。由腮腺炎病毒经血行侵入睾丸引起。

  流行性腮腺炎引起的睾丸炎发病快,一般在腮腺炎发生3—4天时出现。阴囊呈红斑与水肿。与附睾炎不同,无排尿症状,体温达40℃时可有显著虚脱。查体时可查到腮腺炎或其他感染灶,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛。阴囊皮肤呈红色,如有急性鞘膜积液时透光试验阳性。

  临床上诊断主要依据高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊,当然要注重与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。

  如果出现急性睾丸炎建议患者卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗。疼痛明显者可给予1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛。对于有脓肿形成者,应切开引流。对于腮腺炎性睾丸炎患者,还应抗病毒治疗,以及在腮腺炎康复期血清注射、丙种球蛋白、激素等治疗。

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