睾丸下降不全如何治疗
胚胎早期,睾丸位于膈下平面的腹膜后间隙,妊娠第2个月开始睾丸自腹膜后逐渐下降;在第6个月时,睾丸下降至腹股沟内环扣,第7个月睾丸随腹膜鞘突降至腹股沟管,再第8个月末降至阴囊内。但也有部分婴儿于出生后短期内才降入阴囊。
隐睾又称睾丸下降不全,是指睾丸停留在下降途径上的任何位置,临床上分为高位隐睾和地位隐睾。
睾丸异位是指睾丸位于生理下降通道旁,如在耻骨联合上方。
在睾丸下降时程中,早产儿的隐睾(睾丸在阴囊外)发生率是30.3%,是正常成熟儿的6倍,在出生后第一年末仍约有1.8%的小儿科观察到隐睾。
滑动睾丸和游走睾丸是隐睾的特殊类型。前者睾丸位于外环扣高度,通过手法操作可使其下降至阴囊,但因为精索较短,松手后睾丸又回到原来的位置。游走睾丸的精索很长,由于异常的睾提肌或未闭合的鞘突使睾丸在阴囊内或阴囊外游走而可扪及。
隐睾常伴有睾丸恶性变、睾丸扭转的危险,易致睾丸萎缩而影响生育。
隐睾的主要治疗方法是睾丸固定术。因为隐睾患者的生殖细胞很早受损,在2岁末即可发生,所以手术应在2岁前完成。
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