呆狐整形 > 皮瓣移植>正文

皮瓣移植的手术方式怎么样？

呆狐网

助美网

2018/03/29 11:13

皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。

缺损的判断

　　首先搞清缺损处的伤情，包括①部位，②形状，③大小，④有无严重

　　挛缩情况，⑤周围的皮肤条件，⑥创基条件等，并针对上述情况选择适当的供皮瓣区，如颈前及关节部位若有挛缩，瘢痕松解后的缺损区将可能增长数位，必须充分估计，此时可用健侧或健康人相同部位的大小作预测。以减少设计上的误差。

供区与皮瓣类型的选择

　　选择的原则大致有以下几点：

　　1．选择皮肤质地、颜色近似的部位为供皮瓣区；

　　2．以局部、邻近皮瓣，安全简便的方案为优选；

　　3．应尽可能避免不必要的“延迟”及间接转移；

　　4．皮瓣设计面积大小，应比经切除疤痕松解后的实际创面还要大20%左右；

　　5．应尽量多选用血运丰富的轴型皮瓣或岛状皮瓣移植。

逆行设计

　　逆行设计或“剪裁试样”是皮瓣设计必不可少的步骤，其大致程序如下：

　　1．先在供皮瓣区绘出缺损区所需皮瓣大小，形态及蒂的长度；

　　2．用纸（或布）按上述图形剪成模拟的皮瓣；

皮瓣移植术

　　3．再将蒂部固定于供皮瓣区，将纸型（或布型）掀起、试行转移一次，视其是否能比较松弛的将缺损区覆盖，如此在病床上根据病人的实际情况和可以耐受的体位，模拟比试的设计方法叫逆行设计，也叫皮瓣逆转设计法，它是防止设计脱离实际情况行之有效的措施，在手术前讨论时是不可忽视和省略的，因为只有通过这种逆行设计才能检验我们所设计的皮瓣，其具体大小，位置、形状能否与缺损区吻合，病人对这种体位能否耐受。

温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。

　　阅读：皮瓣移植手术的适应症有哪些 皮瓣移植的种类有哪些？

相关推荐