乳房缺失能再造吗
乳房再造怎么做?
乳房再造包括完美的乳房、逼真的乳头和乳晕,方法多种多样,在术前会结合病人的综合状况,一对一设计较合理的手术方案,让术后效果令人满意。
通过植入假体再造乳房是较简单的方式,但局部需要有足够的皮肤和胸大肌。如果将假体植入皮下,假体周围将形成严重的纤维囊,纤维囊的收缩可使乳房变形,因此大部分病人还需要二期手术矫正。而植入胸大肌后,胸肌的按摩作用有助于保持乳房的柔软性,且胸肌后区有疏松层,纯性剥离的时候较容易,出血少,损伤轻,从而大大避免了发生纤维囊痉挛的弊病。
第二种较为常用的方式是采用身体其他部位皮肤肌肉进行乳房再造。胸部无足够的皮肤和胸大肌者,则可选择采用背阔肌皮瓣、上腹部横形皮瓣、胸腹易位皮瓣等进行乳房再造。背阔肌皮瓣转移至前胸壁途径短,操作方便,并且背阔肌皮瓣具有神经的支配,重建后的乳房柔软度、弹性、感觉均较好,手术的瘢痕位于胸背的隐蔽区域。腹直肌肉肌皮瓣再造的操作简单,对腹壁松弛的中老年妇女,还可取得腹壁整形的效果,一举两得。但是腹壁紧张、未生育、有慢性咳喘及便秘患者,不宜采用。
乳房再造术
优点是再造乳房质地、形态自然,长期效果好,无假体相关并发症;缺点是存在供区损伤,手术恢复相对较慢。
(1)背阔肌肌皮瓣:使用背部的皮肤、脂肪和肌肉。适合背部软组织充裕的患者。
(2)腹部皮瓣:使用腹部的皮肤、脂肪和肌肉。适合腹部软组织充裕的患者,同时也有腹壁整形的美容效果。
(3)臀部皮瓣:使用臀部的皮肤、脂肪和肌肉。适合臀部软组织充裕的患者。
(4)自体脂肪注射:从自身脂肪充足处使用吸脂的方法吸出脂肪,然后注射到乳房缺失区域进行再造。优点是创伤小,缺点是提供的组织量很少,需要多次注射,无法提供多余的皮肤,存在脂肪液化坏死的风险。
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