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漏斗胸手术前要做哪些护理?

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助美网 2018/03/06

  漏斗胸的根治方法为手术矫形,由于漏斗胸手术过程较为复杂,严重者甚至要截骨矫正畸形,所以很多患者都会有不同程度的恐惧心理。针对矫形手术的特殊性,根据不同患者的年龄及身体素质,我们必须做好漏斗胸患者的术前护理,让患者们拥有良好的心态和身体素质,坦然的面对漏斗胸手术。

  1.心理护理

  年龄较大的患儿思想顾虑比较重,主要表现在对手术、麻醉的惧怕,担心手术矫形的效果,以及手术对学习和生活的影响。家长要与患儿多沟通,了解患儿的心理状况,配合医生进行疾病知识的宣教。根据不同年龄患者的心理特点,讲解手术的必要性和术后效果,还可以借助图片、照片、文字宣传材料进行讲解。

  2.营养支持

  由于胸骨长期压迫心、肺、食管的原因,部分漏斗胸患儿发育迟缓,体质瘦弱,易发生呼吸道传染,进餐后有食物返流的现象。因此术前一定要评估患儿的营养状况,讲解术前营养支持的重要性,指导患儿进食高蛋白、高热能、高维生素的食物,如肉、蛋、奶,以及新鲜的水果和蔬菜。必要时可以采取静脉输液的方式,补充能量和维生素。

  3.一般术前准备

  根据气温变化增减衣物,防止患儿受凉感冒。指导患儿练习腹式呼吸,以及如何在床上大小便。保持手术区皮肤的清洁,术前8个小时应当禁止饮水和进食,防止因麻醉或手术过程中吐逆,从而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静,保证患儿睡眠,必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。

  漏斗胸会遗传吗?

  漏斗胸是一种先天性疾病,有家族史。男性较女性多见,有报道男女之比为4:1。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5%,而无家族史者漏斗胸的发病率仅1.0%。由此可见,漏斗胸是有遗传倾向的。

  漏斗胸畸形的原理尚未明确,大多数人认为漏斗胸是由于下胸部肋软骨及肋骨发育、生长过度挤压胸骨移位,使其代偿性向内凹陷形成漏斗胸。并由于膈肌的胸骨部发育过短,使胸骨代偿性地向后移位,这也是漏斗胸形成的可能原因之一。

  年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸逐渐不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,婴幼儿脊柱侧弯可不明显,青春期以后脊柱侧弯较明显。

  只要有明确的畸形就应手术。因3岁以前有假性漏斗胸,很可能自行纠正,漏斗胸手术以3~4岁适宜年龄越轻,手术范围越小疗效也越好;而较大年龄的患儿术中往往须切除骨性肋骨,且常需输血。

  温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。

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