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“兔唇”唇腭裂修复可分五阶段

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2018/03/06 14:54

唇腭裂是口腔颌面部常见的先天畸形，怀孕20周左右即可查出，孕妇可按正常产检程序准备。腭裂孩子大多伴有咽鼓管功能障碍，当咽鼓管功能异常时，会引起中耳病变，容易患分泌性中耳炎，唇腭裂患儿也可手术矫正，越早手术疤痕就越小。

“兔唇”唇腭裂修复可分五阶段

　　一、手术前处置。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题。

　　二、唇腭裂修复手术。一般单侧唇腭裂修复手术在患儿3-6个月进行，而双侧唇腭裂手术多在6-12个月左右进行，有些患儿出生后即可手术。

　　三、腭裂修复手术。大多选择在患儿12-18个月时进行。

　　四、手术后处置。术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。

　　五、颌骨及面部继发畸形的治疗。严重唇腭裂患者，9-11岁是牙床修复的理想年龄。在生长发育完成后(男性17岁，女性15岁)进行二次整复手术。

腭裂修复的效果是如何保障的

　　腭裂修复安全无痛、精心设计，唇裂是胚胎时期发育不全所致，故出生后正常生理解剖消失，如唇红、唇峰、唇珠等，通过有效的麻醉，进行腭裂修复时，是把正常解剖生理的标志恢复到正常人，这样手术后基本上接近于正常标准。

　　其次，腭裂修复是助于精心手术：口轮匝肌是一组环形的肌肉，构成嘴部的外形，由于肌肉的错位构成了口腔的畸形，手术时将原来的疤痕切除，找到口轮匝肌的2个断端的肌肉纤维头，并按解剖对接，这样的手术自然大方，基本接近于常人，术中采用细的线，基本上看不出疤痕。

温馨提示：唇腭裂的治疗过程贯穿整个生长发育期，需要患儿家长与医生的密切配合，以获得较理想的治疗效果。

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