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拇指再造的手术方法有哪些？

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2018/02/28 11:45

　　拇指再造，拇指的缺损程度不一样，再造的方法也是不同的。拇指完全缺如，仅存第一掌骨或部分掌骨，大鱼际功能部分或全部存在。这种的拇指再造，可以分为多种类型。

　　1、转移邻近残指再造拇指

　　这是利用功能不大的伤残邻指作拇指再造术，应为第一选择方法。要求转移的残指循环、感觉良好，神经血管未受损伤。设计利用适当长度的残指，连同肌腱、神经、动脉、静脉及血管周围软组织，一并转移至第一掌骨。

　　2、游离移植第二足趾再造拇指

　　这是我国杨东岳等于1966年创用，它为拇指再造提供了一个较理想的新方法。此法可增加一个手指，适用于拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损，特别是伴有两指以上缺损者。此外，四指缺损者亦可用此法再造手指。游离第二趾也可为手再造提供手指。

　　3、转移正常示指再造拇指

　　又称示指拇指化。Ⅱ、Ⅲ度拇指缺损，如不能采用上述方法再造拇指，可考虑转移正常示指。此法优点是保留神经血管及肌腱的连续性，易于成功，再造的拇指感觉、运动功能良好。其缺点是用正常示指，代价较大，手术方法与残指转移法相同，但应注意拇指长度，不可过长。

　　4、皮管加植骨法再造拇指

　　方法是第一掌骨残端植骨，用皮管(如锁骨下皮管)包埋，3～4周后断蒂，形成拇指。用此法再造的拇指，循环感觉都很差，常冻伤或烫伤，功能不好，现已基本废弃，仅在个别情况下应用。

　　拇指再造的检查，主要是术前身体健康状况的检查。

　　拇指再造主要是由于拇指有缺损，那么，拇指缺损有哪些分类呢？

　　Ⅰ度：自近节指骨远端或指间关节缺损。

　　Ⅱ度：自掌指关节缺损。

　　Ⅲ度：经掌骨缺损。

　　Ⅳ度：整个拇指连同大多角骨缺损。

　　手指可以算是人体灵活的器官，手指残缺可以说是非常痛苦的一件事，不仅影响患者的生活质量，还使患者产生自卑心理，拇指能外展，对掌，与其余手指相对，准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%。拇指的缺损，将严重影响手的功能。因此，拇指伤残后，如何再造拇指，恢复功能，是手外科的重要课题。

　　温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。

　　阅读：大拇指再造需要注意什么？ 拇指再造术的过程如何？

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