斜颈修复术前进行哪些准备?

呆狐网呆狐网 来源助美网 时间2018/02/28 15:06
  斜颈俗称“歪脖”。现代医学认为,此病多与产伤、血肿机化以及胎儿头位不正或胎头在子宫内位置歪斜等有关,具体原因尚无定论。其表现主要是颈部有肿块,摸上去像一根绷紧的绳索,主要有局部按摩、红外线理疗和手术三种治疗手段。斜颈的记载颇为古老,据传早在16世纪曾出现过矫正斜颈的器械。17世纪在德国就早创应用肌腱切断术后治疗斜颈。

  斜颈修复术前进行哪些准备?

  应该详细了解及检查病人的全身健康情况。如有慢性呼吸道感染者应予以治疗控制后再行手术,特别注意应无咳嗽,以防影响术后植皮的成活。经常流涎的病列应做好口腔的清洁卫生。胸前有慢性溃疡者应尽量控制感染。

  具体如下:

  1、检查是否有皮肤疾患,切口尽量避开瘢痕及斑痣等。

  2、保持良好的情绪,保持身体健康,预防感冒。

  3、作好各项全身常规检查,术前二周应停止服用阿司匹林,维生素E,等活血药,及活血中药,月经期间不可做手术。

  4、术前一日应沐浴,洗净面部,去掉面部的化妆。

  5、术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。

  斜颈修复手术过程

  对于先天性肌性斜颈的治疗,国内多数学者都主张在2岁以前采取保守疗法。如用各种器械限制头部向患侧偏斜,对胸锁乳突肌上的“瘤样”包块进行按摩理疗等。因为多数病例在1岁以前“瘤样”包块可以逐渐自行消退,而并不遗留胸锁乳突肌的短缩。对于2岁以后,斜颈畸形已经明显者,则需手术治疗。

  手术治疗主要有:1.胸锁乳突肌锁骨头和胸骨头切断术。2.胸锁乳突肌上部切断术。3.胸锁乳突肌切除术。

  有的学者主张将手术延至4~5岁后进行。手术的目的在于切断挛缩的胸锁乳突肌锁骨头肌腱或胸骨头肌腱,或将两个肌腱同时切断,以解除胸锁乳突肌的挛缩。1940年Steindler提出了肌腱延长法,即将锁骨头从其附着点处切断,胸骨头从其中1/3处切断,然后两个头相对缝合,以延长胸锁乳突肌,解除挛缩。Lauge和Cronin都主张在切断胸锁乳突肌下端两个头的同时,再在乳突下方切除该肌2.5~4cm长的一段肌肉组织,使挛缩松解得更为彻底,但术中应注意保护耳大神经。Brown更主张除了切断胸锁乳突肌外,尚需进一步切开颈阔肌,颈前筋膜以及前斜角肌的前缘,这样方能将挛缩完全解开。

  温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。

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