小耳畸形对听力有没有影响?
小耳畸形矫正术的优点有哪些?
1、利用皮肤扩张器的优势:肌肤扩张器在扩张过程中对皮瓣起到了延迟作用,从而使皮瓣的血供更为可靠,更容易成活。
2、利用皮肤扩张外耳再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前常用的外耳再造方法之一。
3、采用自体肋软骨作为耳支架材料,其具有取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面的优势。
小耳畸形会影响听力吗?
在胚胎发育过程中,外耳和中耳起源于同一组织团,主要是一二鳃弓组织。然而,内耳为另一独特的组织起源。因此小耳畸形患者的中耳也同时畸形,而内耳却正常,所以小耳畸形患者的患侧也有部分听力(骨传导听力)。但需要注意的是气传导,如果病人有外耳道闭锁与中耳畸形,他们患侧听阈高达40-60分贝(正常0-20分贝)。
幸运的是大多数小耳畸形患者有一个健侧正常耳,再加上患耳本身也有部分听力,因此患耳除在听觉定位上稍有影响外,对患者的日常生活和学习基本上无影响。
通过外科手术纠正听力问题,需要避开面神经在骨质中打洞,组织移植形成鼓膜,但变形、融合的听小骨可能无法修复。在骨隧道内植皮也存在许多问题,术后经常发生慢性流液、继而感染产生难闻的臭味,打开的骨洞(外耳道)也常会变窄。在没有并发症发生的情况下,患者的近期听力有所增进,但其远期效果很难持久。
小耳畸形矫正术后,患者要避免耳道进水且不能游泳。鉴于上述的外科技术限制和伤口愈合等问题,目前国际上大多数医生认为中耳手术存在术后风险和并发症,所以只用于双侧小耳病人。
温馨提示:需要注意的是,小耳畸形矫正术只有恢复耳廓外形的功能,就算同时进行了耳道再造,也只能改善部分的听力,所以该手术的主要目的就是外观的改变。
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