眼球突出的六大原因
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2018/01/29 14:06
一般来说,当人们看到人眼球突出时,首先想到的是这人患有甲状腺功能亢进病。在临床上,引起眼球突出的原因除了甲状腺功能亢进症外,还有以下六种原因。
眼球突出的六大原因
1、眼眶肿瘤性突出:由于肿瘤在眼眶内逐渐长大,占据眼眶的位置而将眼球推挤向前。眼眶肿瘤大多数原发于眶内,少部分由附近的副鼻窦蔓延而来,极少由全身转移而来。
2、炎症性眼球突出:一种是由眼眶急性炎症引起的眼球突出,如眼球筋膜炎、眼眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓静脉炎等;另一种是由眼眶的慢性炎症如炎症细胞的浸润、纤维组织的增生等,临床表现与肿瘤相似,故称假瘤。
3、间歇性眼球突出:这种眼球突出在低头并用力屏气时,或压迫眼球颈静脉时,多见于眼眶静脉曲张患者,当抬头或松气时,眼球又复位。
4、搏动性眼球突出:由于颈内动脉破裂而与海绵窦相沟通所引起,常见于外伤颅底骨折、颈动脉粥样硬化、动脉瘤等。
5、外伤性眼球突出:常见于外伤后眼眶内出血或眼眶气肿。
6、内分泌性眼球突出:这是眼球突出常见的原因,又可分为甲状腺素性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出。前者为甲状腺功能亢进引起,后者是指垂体分泌的促甲状腺素分泌过多而发生的显著性眼球突出。
常见的眼球突出检查方法
1.望诊:通过医师望诊,根据眼球突出方向机眼球运动是否受限,初步确定单侧或双侧眼突或有无眶内炎性病变。
2.检眼镜检查:用检眼镜检查眼底,可见视神经乳头水肿、萎缩,静脉充盈,视网膜皱褶或异常反光,均说明眶内压力增高,视神经及眼球受压迫。但在许多眼球突出患者,用检眼镜检查眼底并无异常发现。
3.触诊:炎症时压痛明显,实体性病变(如肿瘤)阻力增强,血管性病变者用力压迫眼球可暂时复位,而低头或压迫颈静脉时眼球突出加重。。如有肿瘤可能性时,可用手指于不同部位伸入眶内,检查其范围、活动度、表面是否光滑,同时检查眶缘有无骨质破坏。
4.眼突计检查:用眼突计测量眼球突出高度及两眼球突出之差别以辅助诊断,是一种简易而实用的方法。
5.眶内压检查:测量眶内压可用眶压计这一客观眶压检查法,或用手掌压迫眼球,凭借感觉估计眶内压力高低。
6.影像检查:通过X线、超声探查、CT扫描、磁共振成像等,了解骨骼扭转以及眶腔和视神经管的变动,及早发现眶内病变如肿瘤、炎症和血管畸形等。
眼球突出的六大原因
1、眼眶肿瘤性突出:由于肿瘤在眼眶内逐渐长大,占据眼眶的位置而将眼球推挤向前。眼眶肿瘤大多数原发于眶内,少部分由附近的副鼻窦蔓延而来,极少由全身转移而来。
2、炎症性眼球突出:一种是由眼眶急性炎症引起的眼球突出,如眼球筋膜炎、眼眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓静脉炎等;另一种是由眼眶的慢性炎症如炎症细胞的浸润、纤维组织的增生等,临床表现与肿瘤相似,故称假瘤。
3、间歇性眼球突出:这种眼球突出在低头并用力屏气时,或压迫眼球颈静脉时,多见于眼眶静脉曲张患者,当抬头或松气时,眼球又复位。
4、搏动性眼球突出:由于颈内动脉破裂而与海绵窦相沟通所引起,常见于外伤颅底骨折、颈动脉粥样硬化、动脉瘤等。
5、外伤性眼球突出:常见于外伤后眼眶内出血或眼眶气肿。
6、内分泌性眼球突出:这是眼球突出常见的原因,又可分为甲状腺素性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出。前者为甲状腺功能亢进引起,后者是指垂体分泌的促甲状腺素分泌过多而发生的显著性眼球突出。
常见的眼球突出检查方法
1.望诊:通过医师望诊,根据眼球突出方向机眼球运动是否受限,初步确定单侧或双侧眼突或有无眶内炎性病变。
2.检眼镜检查:用检眼镜检查眼底,可见视神经乳头水肿、萎缩,静脉充盈,视网膜皱褶或异常反光,均说明眶内压力增高,视神经及眼球受压迫。但在许多眼球突出患者,用检眼镜检查眼底并无异常发现。
3.触诊:炎症时压痛明显,实体性病变(如肿瘤)阻力增强,血管性病变者用力压迫眼球可暂时复位,而低头或压迫颈静脉时眼球突出加重。。如有肿瘤可能性时,可用手指于不同部位伸入眶内,检查其范围、活动度、表面是否光滑,同时检查眶缘有无骨质破坏。
4.眼突计检查:用眼突计测量眼球突出高度及两眼球突出之差别以辅助诊断,是一种简易而实用的方法。
5.眶内压检查:测量眶内压可用眶压计这一客观眶压检查法,或用手掌压迫眼球,凭借感觉估计眶内压力高低。
6.影像检查:通过X线、超声探查、CT扫描、磁共振成像等,了解骨骼扭转以及眶腔和视神经管的变动,及早发现眶内病变如肿瘤、炎症和血管畸形等。
温馨提示:如果发现眼球突出,要及时到医院进行检查治疗,不能当作甲状腺功能亢进症来治。但是一定要去正规的医院,不要盲目从医。
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