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口内脂肪垫取出手术

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2018/01/22 13:24

口内脂肪垫属于口腔内侧的深层组织之一,并非是存在皮肤下的表浅脂肪层,因此不易随着体重的胖瘦而增减,且大多于青春期发育后即已存在.

　　它的分布位置在咀嚼肌与下颔骨的中间,也就是在下脸部的中间1/3处,其作用主要是做为脸颊与牙龈的缓冲衬垫,兼具保护牙齿免于碰撞的功能.此处的脂肪可能因为肥胖,过度咀嚼,老化膨出甚至是颜面削骨手术造成脂肪块松动而鼓出于脸颊,外观上常会显得两颊肥厚(俗称肉肉脸或婴儿肥),或微笑时突出两团肥肉于嘴角两侧(又称嘴边肉),导致脸颊下方显得有些垂坠感而显老态,因此是可以考虑接受口内脂肪垫的取出手术,以减轻脸颊内部的重量负荷,并预防日后脸颊持续下垂的可能性。

　　此手术的进行会先于口腔内的颊部黏膜处切开一个约1cm的伤口,医师利用头灯内窥镜经此切口进行脸颊深处的组织分离,于咀嚼肌附近找出口内脂肪的位置并将它成块的移除,确认无任何脂肪垫的残留后即可以肉线缝合伤口.

　　对于皮肤较薄或嘴边肉不甚严重的患者,也可以考虑保留1/3的脂肪垫于脸颊内,以预防日后皮肤松弛或脸颊凹陷的可能性。

　　口内脂肪垫的分布有其局限性,它与脸部浅层脂肪堆积所造成的皮肤肥厚现象不同,治疗的方式也不一样,因此医师于术前必须小心的诊断方能对症下药.

　　依据医师的经验,一般脸型圆润或是肥胖身形者多合并有广泛的脸部脂肪堆积,因此治疗上须先考虑进行脸部抽脂手术;但若患者脸部皮肤正常,却有局部性的脂肪突出于两颊,且于做表情或笑容时更加明显的话,那极可能是口内脂肪垫膨出所致,治疗方向应先考虑以口内切口的手术取出脂肪垫.

　　当然临床上仍有少数患者合并有脸部脂肪肥厚与口内脂肪垫膨出两种问题,医师须让患者了解两者所占比重与治疗的成效,再决定是否依序或一次性的解决这类脸部的肥胖问题。

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