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多乳头多乳房畸形的检查

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助美网 2018/01/09

多乳头多乳房畸形一般不需处理,但应注意其乳腺组织有发生各种治病乳房疾病(包括肿瘤)的可能。胚胎期自腋窝至腹股沟连线上,由外胚层的上皮组织发生6-8对乳头状局部增厚,即为乳房始基。出生时除胸前一对外均退化。未退化或退化不全即出现多乳头和(或)多乳房,临床也称副乳。此种异常多见于女性。多乳房在成年妇女行经、妊娠或哺乳时可出现胀痛、有时有乳汁分泌。


多乳头多乳房畸形的检查

对于无乳头和无明显肿块的少部分患者,仅表现经期腋前或腋下胀痛感,此类患者诊断比较困难,容易与同侧正常乳腺经期胀痛感相混,检查是必须检查同侧乳腺,并排除其病变,并且检查腋前或腋下,并辅助以B超等检查,经过以上检查基本可确诊。检查的要点为:

1、  个别患者通过随诊多次检查既可明确诊断。对于肥胖患者应注意把肿块与皮下脂肪相区别,尤其是肿块不大时,应通过仔细触诊,副乳组织较皮下脂肪粗糙而稍硬且相对有一边界。

2、    以近腋窝处肿块就诊,经询问病史,患者有经期、妊娠期和哺乳期肿块胀痛感,但程度差异较大,副乳乳腺组织增生引起副乳疼痛症状及局部压痛。但要注意部与局部淋巴结炎有无关系 。

3、   查体腋下均有肿块,局部有压痛,无明显结节;妊娠期或哺乳期腋窝处肿块明显增大,伴有乳汁分泌;仔细地检查发现有乳头,挤压乳头有溢液 。

4、  副乳可伴随纤维瘤;副乳急性炎症;同时伴有慢性淋巴结炎、急性淋巴结炎。因此在临床诊治副乳时,注意副乳患者局部疼痛,不排除由于局部淋巴结炎引起可能。诊治有疼痛症状副乳时,考虑局部淋巴结炎为主者,先进行治疗。

病理学检查:副乳为多乳畸形,是由于胚胎乳房始基未退化所致,在女性中并不少见。具有乳头、局部肿块伴有胀痛的典型症状者诊断容易。副乳伴程度不等小叶增生或伴程度不等的导管上皮增生;为双侧副乳或单侧;其中有的有淋巴结反应性增生纤维瘤形成;恶变 。

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