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杯状耳矫正术有哪些常见方法?

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互联网 2018/01/08

  杯状耳矫正术有哪些常见方法?杯状耳矫正术是针对杯状耳这一病症进行治疗的一种手术。杯状耳是较为常见的耳廓先天性发育畸形,多发生在双侧。了解杯状耳矫正术的常见方法,可以让患者对该手术有基本的把控能力。

杯状耳矫正术的常见方法

  1、“V—Y”法:此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳,仅有耳轮缘紧缩者。

  手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨,做“Y”形缝合,使耳轮脚向后上方复位,并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。

  2、软骨瓣法:此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳,耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。此法可延长耳廓的长度,恢复耳轮的正常外形。

  手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤,连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣,并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘,软骨做固定缝合,接着缝合好转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。

  3、混合皮瓣法:此法适用Ⅱ型杯状耳,耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形者。

  手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一个与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨,再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其形成的旗状瓣掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显,可应用划痕法使其拳曲。

杯状耳矫正手术的原理是怎样?

  杯状耳是较为常见的耳廓先天性发育畸形,多发生在双侧。畸形主要表现在耳廓的上半部,其耳轮紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着,耳轮脚向下移位,对耳轮及其后脚扁平甚至消失,耳舟变宽,耳轮缘弯向耳甲艇,耳廓呈杯形,严重者耳廓卷曲几乎成管状。

  美容医学上专门针对这种缺陷的手术方法就叫杯状耳矫正术。彻底矫正杯状耳畸形,应修复耳郭所有各部分的解剖缺损。有关矫正杯状耳畸形的手术方法很多,但每种方法都难以全面校正各部分畸形,因此效果常不理想,仅能对外形有所改善。对轻、中度杯状耳畸形者,可以进行耳郭局部整形;重度者,因其组织缺损严重,往往需要进行部分耳郭再造术才能奏效。

杯状耳整形的注意事项

  1、杯状耳修复手术多数是把耳廓表面的皮肤与耳廓剥离,待调整位置后再使它们重新粘连;有的还要修整耳廓软骨,为了保持再建的耳廓外形及维持耳轮边缘的位置,术后需要良好的固定和包扎,直至软骨能维持固定的位置不再弹回,皮肤与软骨重新粘连为止。所以固定缝线及包扎外固定需维持14天。

  2、杯状耳手术治疗的原则是:设法增加耳轮和耳舟的长度,以使拳曲的耳廓复位,手术的方法有多种,应根据畸形的程度选用。

  3、杯状耳整形手术后常规应用抗生素3~5天,术后10天左右打开敷料,拆线。

  4、应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项,使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备,并积极配合。

温馨提示:杯状耳矫正术前1日洗头,剃去耳周毛发。男病人应刮胡须,女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。需全麻者做好全麻醉前的心理准备。




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