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杯状耳矫正手术的原理是怎样？

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2018/01/08 09:33

耳朵虽然并不是一个人很暴露、易于被发现的器官，但是耳朵一旦出现不和谐，很容易影响一个人的整体形象，美容医学上专门针对这种缺陷的手术方法就叫杯状耳矫正术。那么，杯状耳矫正手术的原理是怎样？

杯状耳矫正手术的原理是怎样？

　　杯状耳是较为常见的耳廓先天性发育畸形，多发生在双侧。畸形主要表现在耳廓的上半部，其耳轮紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着，耳轮脚向下移位，对耳轮及其后脚扁平甚至消失，耳舟变宽，耳轮缘弯向耳甲艇，耳廓呈杯形，严重者耳廓卷曲几乎成管状。

　　美容医学上专门针对这种缺陷的手术方法就叫杯状耳矫正术。彻底矫正杯状耳畸形，应修复耳郭所有各部分的解剖缺损。有关矫正杯状耳畸形的手术方法很多，但每种方法都难以全面校正各部分畸形，因此效果常不理想，仅能对外形有所改善。对轻、中度杯状耳畸形者，可以进行耳郭局部整形；重度者，因其组织缺损严重，往往需要进行部分耳郭再造术才能奏效。

杯状耳矫正术的常见方法

　　1、“V—Y”法：此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳，现有耳轮缘紧缩者。

　　手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨，做“Y”形缝合，使耳轮脚向后上方复位，并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。

　　2、软骨瓣法：此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳，耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。此法可延长耳廓的长度，恢复耳轮的正常外形。

　　手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤，连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣，并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘，软骨做固定缝合，接着缝合好转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。

　　3、混合皮瓣法：此法适用Ⅱ型杯状耳，耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形者。

　　手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一个与耳轮上缘平行的切口，以暴露拳曲变形的软骨，再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨，将其形成的旗状瓣掀起，适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显，可应用划痕法使其拳曲。

杯状耳整形的注意事项

　　1、杯状耳修复手术多数是把耳廓表面的皮肤与耳廓剥离，待调整位置后再使它们重新粘连;有的还要修整耳廓软骨，为了保持再建的耳廓外形及维持耳轮边缘的位置，术后需要良好的固定和包扎，直至软骨能维持固定的位置不再弹回，皮肤与软骨重新粘连为止。所以固定缝线及包扎外固定需维持14天。

　　2、杯状耳手术治疗的原则是：设法增加耳轮和耳舟的长度，以使拳曲的耳廓复位，手术的方法有多种，应根据畸形的程度选用。

　　3、杯状耳整形手术后常规应用抗生素3～5天，术后10天左右打开敷料，拆线。

　　4、应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项，使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备，并积极配合。

温馨提示：杯状耳矫正术前1日洗头，剃去耳周毛发。男病人应刮胡须，女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。需全麻者做好全麻醉前的心理准备。

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